Glomeruloskleroza segmentale fokale (FSGS) është një gjendje e rrallë që prek veshkat. Në FSGS, “filtrat” e vegjël që pastrojnë gjakun brenda veshkave, të quajtur glomerula, bëhen me dhëmbëza (sklerozë).
“Fokal” do të thotë se vetëm disa nga rreth një milion glomerula brenda veshkës janë të dhëmbëzuara. “Segmental” do të thotë se vetëm një pjesë e secilit glomerul preket.
Çfarë e shkakton glomerulosklerozën segmentale fokale?
FSGS ndodh kur qelizat e specializuara brenda glomerulit, të quajtura podocite, dëmtohen. Ky dëmtim mund të ndodhë për shkak të faktorëve të ndryshëm. Bazuar në shkakun, mjekët klasifikojnë FSGS në një nga llojet e mëposhtme:
FSGS primare (idiopatike).
Ky është lloji më i zakonshëm i FSGS. Mjekët e diagnostikojnë atë kur nuk mund të përcaktojnë se çfarë po shkakton dëmtimin në glomerula.
Disa studiues besojnë se proteinat e veçanta në gjak, të quajtur faktorë të përshkueshmërisë, luajnë një rol. Këto proteina mund të dëmtojnë podocitet, gjë që bën që glomeruli të rrjedhë proteina në urinë.
FSGS dytësore (përshtatëse).
Nëse mjekët mund të përcaktojnë një shkak të veçantë për FSGS, ata e konsiderojnë atë FSGS dytësore.
Kushtet shëndetësore që rrisin rrjedhjen e gjakut në veshka mund të jenë një shkak i FSGS dytësore. Rrjedha e ngritur e gjakut ushtron stres të tepruar në glomerula sepse i bën ato të filtrojnë më shumë gjak. Kushtet që mund të shkaktojnë FSGS përfshijnë:
obezitet
diabet
anemia drapërocitare
apnea e gjumit
sëmundje të tjera të veshkave
Disa barna (FSGS të lidhura me mjekimin) dhe viruse (FSGS të lidhura me virusin) mund të jenë gjithashtu shkaku.
FSGS gjenetike (familjare).
Anomalitë gjenetike janë një shkak i rrallë i FSGS. Mjekët mund të dyshojnë për FSGS gjenetike kur disa anëtarë të familjes e kanë këtë gjendje.
Simptomat e FSGS gjenetike priren të shfaqen gjatë fëmijërisë. Kjo mund të jetë sfiduese për t’u trajtuar sepse shumë fëmijë me FSGS gjenetike janë rezistente ndaj trajtimeve tipike.
Cilat janë simptomat e glomerulosklerozës segmentale fokale?
Simptomat e FSGS lidhen me rënien progresive të funksionit të veshkave. Në fillim, ato mund të mos jenë të dukshme. Por ndërsa sëmundja përparon, shumë njerëz fillojnë të përjetojnë një sërë simptomash të njohura si sindroma nefrotike.
Sindroma nefrotike
Sindroma nefrotike ndodh kur dëmtimi i glomerulit shkakton rrjedhje të sasive të mëdha të proteinave në urinë (proteinuri). Mjekët zakonisht e zbulojnë këtë në një test të proteinave të urinës.
Simptoma të tjera të sindromës nefrotike përfshijnë:
ënjtje (edemë), veçanërisht në kyçet, këmbët dhe rreth syve
urinë me shkumë
lodhje
humbje oreksi
presioni i lartë i gjakut (hipertensioni)
shtim në peshë
nivele të larta të kolesterolit dhe triglicerideve (hiperlipidemia)
tendencë e shtuar për të formuar mpiksje gjaku
Ndërsa FSGS përparon, mund të shkaktojë rënie të funksionit të veshkave. Kjo përfundimisht mund të çojë në dështim të veshkave. Simptomat e dështimit të veshkave mund të përfshijnë:
zbehje të lëkurës
përgjumje
të përziera
të vjella
Cili është trajtimi i glomerulosklerozës segmentale fokale?
Trajtimi i FSGS synon të ngadalësojë ose parandalojë përparimin e sëmundjes. Nëse merrni një diagnozë dytësore FSGS, një mjek ka shumë të ngjarë të trajtojë gjendjen themelore.
Medikamentet e përdorura për trajtimin e FSGS përfshijnë:
kortikosteroidet dhe barnat e tjera imunosupresive
Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) për të kontrolluar presionin e gjakut
Bllokuesit e receptorit të angiotenzinës II (ARB) për të ulur sasinë e proteinave në urinë
pilula uji (diuretikë) për lehtësimin e edemës
hollues gjaku për të ndihmuar në parandalimin e mpiksjes së gjakut
Nëse FSGS përparon në fazën përfundimtare të sëmundjes së veshkave, mund t’ju duhet të bëni dializë të rregullt ose edhe një transplant të veshkave..
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
“Urinoj tmerr shpesh! Ç’sëmundje kam?”
“Bëhem qull në djersë, u turpërova me njerëzit! Ç’të bëj?”
