Çfarë është sëmundja parësore e kolengitit biliar?
Kolangiti primar biliar (PBC), i njohur më parë si cirroza primare biliare, është një sëmundje e shkaktuar nga dëmtimi i kanaleve biliare në mëlçi. Këto kanale të vogla bartin lëngun tretës, ose biliare, nga mëlçia në zorrën e hollë.
Në zorrë, lëngjet biliare ndihmojnë në zbërthimin e yndyrës dhe në përthithjen e vitaminave të tretshme në yndyrë, si A, D, E dhe K.
Dëmtimi i kanaleve biliare lejon që lëngu të grumbullohet në mëlçi. Me kalimin e kohës, lëngjet e akumuluara dëmtojnë mëlçinë. Mund të çojë në dhëmbëza të përhershme dhe cirrozë.
Pas diagnozës, një person zakonisht nuk përjeton simptoma nga 2 deri në 4.2 vjet më vonë. Megjithatë, disa njerëz mund të mos kenë simptoma për më shumë se 17 vjet. Dhe nëse një person ka një fazë të hershme të PBC (faza 1 ose 2), jetëgjatësia e tyre është mesatare.
Megjithatë, të gfazat jithë janë të ndryshëm. Disa njerëz jetojnë më gjatë se të tjerët me këtë sëmundje. Trajtimet e reja po përmirësojnë perspektivën për njerëzit me PBC.
Cilat janë e kolengitit primar biliar?
PBC ka katër faza. Ato bazohen në atë se sa dëm i është bërë mëlçisë.
Faza 1. Ka inflamacion dhe dëmtim të mureve të kanaleve biliare të mesme.
Faza 2. Ka bllokim të kanaleve të vogla biliare.
Faza 3. Kjo fazë shënon fillimin e cikatriceve.
Faza 4. Cirroza është zhvilluar. Kjo është dhëmbëza e përhershme, e rëndë dhe dëmtim i mëlçisë.
Cilat janë simptomat e kolengitit primar biliar?
PBC zhvillohet ngadalë. Ju mund të mos keni asnjë simptomë për vite, edhe pasi të keni marrë një diagnozë.
Simptomat e para janë shpesh lodhja, goja e thatë dhe sytë e thatë së bashku me kruajtjen e lëkurës.
Simptomat e mëvonshme mund të përfshijnë:
- dhimbje barku
- errësim i lëkurës
- të përziera
- humbje oreksi
- humbje peshe
- sytë dhe gojën e thatë
- gunga të vogla të verdha ose të bardha nën lëkurë (ksantoma) ose sy (xanthelasma)
- dhimbje të kyçeve, muskujve ose kockave
- zverdhja e lëkurës dhe e syve (verdhëza)
- barku i fryrë nga grumbullimi i lëngjeve
- ënjtje në këmbë dhe kyçe (edemë)
- diarreja
- frakturat e shkaktuara nga kockat e dobësuara
Çfarë e shkakton kolengitin primar biliar?
PBC është një sëmundje autoimune. Kjo do të thotë se sistemi imunitar ngatërron indet në mëlçi për një pushtues të huaj dhe e sulmon atë.
Sistemi imunitar ka një ushtri qelizash T “vrasëse” që identifikojnë dhe luftojnë pushtuesit e dëmshëm si bakteret dhe viruset. Tek njerëzit me PBC, këto qeliza T gabimisht sulmojnë mëlçinë dhe dëmtojnë qelizat në kanalet biliare.
Mjekët nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton këtë sulm të sistemit imunitar. Ka të ngjarë të shkaktohet nga shkaqe gjenetike dhe mjedisore.
Cilat janë opsionet e trajtimit për kolengitin primar biliar?
Megjithëse nuk ka kurë për PBC, trajtimet mund të përmirësojnë simptomat dhe të mbrojnë mëlçinë nga dëmtimi i mëtejshëm. Trajtimi mund të varet gjithashtu nga komplikimet që shkakton PBC-ja. Opsionet e trajtimit përfshijnë:
Acidi ursodeoksikolik
Trajtimi i parë që mjekët zakonisht provojnë është acidi ursodeoksikolik (UDCA) ose ursodioli (Actigall, Urso).
Ursodioli është një acid biliar që ndihmon në lëvizjen e lëngjeve biliare nga mëlçia në zorrën e hollë. Mund të ndihmojë në ngadalësimin e dëmtimit të mëlçisë, veçanërisht nëse filloni ta merrni kur sëmundja është ende në fazat e hershme.
Ju do të duhet të vazhdoni ta merrni këtë ilaç për gjithë jetën. Efektet anësore të ursodiolit përfshijnë shtimin në peshë, diarrenë dhe rënien e flokëve.
Acidi obetikolik
Acidi Obetikolik (Ocaliva) është një ilaç më i ri që është miratuar për përdorim te njerëzit që ose nuk mund të tolerojnë UDCA ose që nuk i përgjigjen trajtimit. Ky medikament ul sasinë e lëngjeve biliare në mëlçi duke reduktuar prodhimin dhe duke ndihmuar në largimin e tyre nga mëlçia.
Imunosupresorët
Disa mjekë përshkruajnë ilaçe që shtypin imunitetin për të parandaluar që sistemi imunitar të sulmojë mëlçinë. Këto barna përfshijnë metotreksatin (Rheumatrex, Trexall) dhe kolkicinën (Colcrys). Sidoqoftë, ato nuk janë vërtetuar efektive për PBC në mënyrë specifike.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
A duhen ilaçe kur të dhjamoset mëlçia?
