Një lloj ilaçi i kimioterapisë, i quajtur mitoxantrone, mund të trajtojë potencialisht sklerozën e shumëfishtë (MS) duke shtypur qelizat e gjakut që sulmojnë mielinën, shtresën mbrojtëse që mbulon trurin dhe nervat kurrizore.
MS nuk ka një kurë, por mjekët dhe profesionistët e kujdesit shëndetësor përshkruajnë medikamente për të reduktuar aktivitetin e ndërmjetësuar nga imuniteti dhe për të ndihmuar njerëzit të menaxhojnë simptomat e tyre.
Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka miratuar një lloj ilaci të kimioterapisë për trajtimin e MS. Mitoxantrone (Novantrone) është miratuar për njerëzit me:
- MS progresive dytësore
- MS progresive recidive
- përkeqësimi i MS-së relapsuese-remitente
Mitoxantrone nuk është miratuar për të trajtuar njerëzit me MS parësore progresive.
Kimioterapia gjithashtu ndonjëherë kombinohet me transplant autolog të palcës së eshtrave për të trajtuar MS. Në një transplant autolog të palcës së eshtrave, mjekët zakonisht përdorin një lloj tjetër të ilaçit të kimioterapisë, siç është ciklofosfamidit (Cytoxan).
Kjo procedurë përfshin:
- duke hequr qelizat burimore nga palca e eshtrave që prodhojnë qeliza gjaku
- duke iu nënshtruar një doze të lartë kimioterapie
- duke injektuar përsëri qelizat burimore në gjakun
Cili është qëllimi i kimioterapisë për MS?
MS është një çrregullim progresiv që zhvillohet kur qelizat e bardha të gjakut sulmojnë shtresën yndyrore mbrojtëse rreth nervave në tru dhe palcën kurrizore të quajtur myelin dhe ndodh neurodegjenerimi (dëmtimi njohës, depresioni, lodhja).
Ilaçi i kimioterapisë mitoxantrone mund të trajtojë potencialisht MS duke shtypur aktivitetin e qelizave të bardha të gjakut që sulmojnë mielinën dhe duke reduktuar dëmtimin në sistemin nervor qendror.
Një terapi në zhvillim, për MS është kimioterapia e kombinuar me një transplant autolog të palcës së eshtrave. Kombinimi i kimioterapisë me një transplant të palcës së eshtrave i lejon mjekët të administrojnë një dozë më të lartë të kimioterapisë – zakonisht cyclophosphamide (Cytoxan).
Kimioterapia me një transplant autolog të palcës së eshtrave mund të jetë një opsion trajtimi për njerëzit me MS recidivon-remitente që nuk i përgjigjet trajtimeve të tjera.
Gjatë një transplanti autolog të palcës kockore, qelizat burimore që krijojnë qeliza të gjakut hiqen nga palca e eshtrave përpara se t’ju jepet kimioterapia. Ato riinfuzohen në gjak më pas në mënyrë që sistemi imunitar të mund të ripërtërihet.
Cilat medikamente kimioterapie përdoren për MS?
Mitoxantrone, i shitur me emrin e markës Novantrone, është i vetmi medikament i kimioterapisë që është miratuar nga FDA për trajtimin e MS.
Ilaçi alemtuzumab (Lemtrada) është gjithashtu i aprovuar nga FDA për trajtimin e MS. Konsiderohet si një medikament terapie e synuar dhe jo një ilaç tradicional i kimioterapisë. Ajo funksionon duke synuar një proteinë në qelizat e bardha të gjakut të quajtur CD52. Ky reagim i varfëron dhe më pas i ripopullon qelizat e bardha të gjakut që qarkullojnë në gjak.
Ngjashëm me alemtuzumab, rituximab (Rituxan) është gjithashtu një trajtim i synuar që nuk konsiderohet domosdoshmërisht kimioterapia. Përdoret gjithashtu në disa lloje të ndryshme të trajtimit të kancerit. Rituximab nuk është i aprovuar nga FDA për MS, por shpesh përdoret edhe për të trajtuar MS.
Trajtime të reja premtuese
Kimioterapia e kombinuar me transplantin e palcës së eshtrave konsiderohet ende një procedurë eksperimentale dhe ende nuk është miratuar nga FDA. Përdoren shpesh dy regjime të ndryshme të barnave. Këto përfshijnë regjimin e globulinës antitimocite BEAM (ATG), i cili përfshin barnat e mëposhtme të kimioterapisë:
- karmustinë
- etoposide
- citarabinë-arabinozid
- melfalan
- ATG
Dhe regjimi i ciklofosfamidit, i cili përfshin:
- ciklofosfamidi
- ATG
Kimioterapia përfshin marrjen e barnave që përmbajnë kimikate që vrasin qelizat në trup që shumohen shpejt.
Ilaçi i kimioterapisë mitoxantrone është i aprovuar nga FDA për trajtimin e MS. Ajo funksionon duke shkatërruar qelizat e bardha të gjakut që sulmojnë shtresën mbrojtëse rreth nervave të quajtur myelin.
Kimioterapia e kombinuar me transplantin e qelizave staminale është një trajtim në zhvillim, por ende nuk është miratuar nga FDA për të trajtuar MS. Mund të jetë një opsion trajtimi për njerëzit me MS të rëndë recidive-remitente.