Zemra ka katër valvula që hapen dhe mbyllen në mënyrë të kontrolluar për të siguruar që gjaku të rrjedhë në drejtimin e duhur nëpër dhomat e zemrës. Ndonjëherë një valvul nuk mund të hapet plotësisht ose të mbyllet fort, gjë që mund të çojë në komplikime të zemrës në raste më të rënda.
Nëse valvula e dëmtuar nuk mund të riparohet, mund të ketë nevojë të zëvendësohet. Valvulat e zemrës mund të zëvendësohen me kirurgji të zemrës së hapur ose me procedura më pak invazive që nuk kërkojnë hapjen e gjoksit.
Një opsion minimalisht invaziv që mund të përdoret për riparimin e valvulave është një procedurë kateteri. Kjo përfshin futjen e një tubi të hollë dhe fleksibël (kateter) në një arterie në ijë, i cili më pas futet në valvulën e prekur të zemrës. Kateteri është i pajisur me mjete të specializuara që lejojnë një kirurg të zëvendësojë valvulën e dëmtuar të zemrës.
Por jo të gjithë janë kandidatë për këtë lloj procedure. Gjithashtu, si me çdo procedurë mjekësore, ajo ka rreziqe. Megjithatë, për kandidatin e duhur, një zëvendësim minimal invaziv i valvulës mund të jetë zgjidhja më e mirë për një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën.
Cilat valvula mund të zëvendësohen pa operacion në zemër të hapur?
Të katër valvulat e zemrës mund të zëvendësohen pa operacion në zemër të hapur. Valvulat që zëvendësohen më shpesh janë valvulat aortale dhe mitrale, ndërsa valvulat pulmonare dhe trikuspidale zëvendësohen rrallë.
*Valvula e aortës
Valvula e aortës lejon që gjaku të pompohet nga barkushja e majtë lart në aortë dhe jashtë në pjesën tjetër të trupit.
Një procedurë e zëvendësimit të valvulës aortike transkateterike (TAVR) bëhet shpesh në rastet e stenozës së valvulës aortale – një ngurtësim i valvulës që e pengon atë të hapet siç duhet për të lejuar rrjedhjen e mjaftueshme të gjakut.
*Valvula mitrale
Valvula mitrale lejon që gjaku të lëvizë nga atriumi i majtë i zemrës (dhoma e sipërme) poshtë në barkushen e majtë (dhoma e poshtme), dhoma kryesore e pompimit të zemrës.
Regurgitimi i valvulës mitrale është problemi më i zakonshëm i valvulës. Kjo do të thotë që valvula nuk është ngushtë, gjë që lejon që gjaku të rrjedhë prapa në atriumin e majtë. Shpesh trajtohet duke riparuar valvulën, sesa duke e zëvendësuar atë.
Zëvendësimi i valvulës mitrale transkateterike (TMVR) është një procedurë veçanërisht sfiduese e bazuar në kateter për shkak të vendndodhjes, madhësisë dhe konfigurimit të valvulës.
Një studim i vitit 2021 sugjeron që për shkak të kufizimeve dhe sfidave që lidhen me riparimin e valvulës mitrale, përparimet në TMVR mund të jenë një ndryshim i lojës për individët që kanë forma të rënda të kësaj gjendjeje të zakonshme.
*Valvula pulmonare
Valvula pulmonare lejon barkushen e djathtë të pompojë gjakun në arterien pulmonare, e cila e çon gjakun në mushkëri, ku oksigjenohet përpara se të kthehet në zemër.
Zëvendësimi i valvulës pulmonare ende bëhet kryesisht me kirurgji të hapur, por përparimet e fundit në zëvendësimin e valvulës pulmonare transkateterike (TPVR) kanë filluar t’u ofrojnë mjekëve më shumë opsione.
*Valvula trikuspidale
Valvula trikuspidale lejon që gjaku të rrjedhë nga atriumi i djathtë poshtë në barkushen e djathtë.
Një studim i vitit 2022 vëren se zëvendësimi kirurgjik i valvulës trikuspidale është i rrallë. Megjithatë, zëvendësimi i valvulës trikuspidale transkateterike po ofron shpresë për njerëzit që nuk mund të bëjnë një operacion në zemër të hapur.
Cilat janë rreziqet?
Rreziqet kryesore të zëvendësimit të valvulës transkateterike janë gjakderdhja dhe dëmtimi i enëve të gjakut të përdorura për procedurën. Në disa raste, një valvul mund të rrëshqasë nga vendi ose të fillojë të rrjedhë, gjë që mund të kërkojë një procedurë vijuese.
Ekziston gjithashtu një rrezik i vogël i formimit të mpiksjes së gjakut, megjithëse duhet të merrni medikamente për të parandaluar mpiksjen e gjakut gjatë kohës që jeni në spital. Ju gjithashtu mund t’ju përshkruhet një hollues gjaku për të ndihmuar në parandalimin e mpiksjes së gjakut në të ardhmen.
Një tjetër rrezik i mundshëm është zhvillimi i një aritmie ose çrregullimi të ritmit të zemrës pas procedurës.
Nëse keni sëmundje të rëndë të valvulave të zemrës, mund t’ju duhet një zëvendësim i valvulës. Kjo mund të bëhet me kirurgji në zemër të hapur ose me një procedurë më pak invazive që nuk kërkon hapjen e gjoksit tuaj. I njohur si zëvendësimi i valvulës transkateterike, kjo lloj procedure ka më pak rreziqe dhe një kohë më të shpejtë rikuperimi. Por nuk është i përshtatshëm për të gjithë.
Nëse një mjek rekomandon operacionin e zëvendësimit të valvulave, merrni parasysh t’i pyesni ata për rreziqet dhe përfitimet si nga operacioni në zemër të hapur ashtu edhe nga një procedurë transkateterike, si dhe se cila është alternativa më e sigurt dhe më e mirë për ju.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
A janë të rrezikshëm holluesit e gjakut?
“Infeksioni i patrajtuar më çoi në sëmundje të valvulave të zemrës”
