Obeziteti është një akumulim i tepërt i yndyrës trupore që rrit rrezikun për efekte negative shëndetësore dhe kushte si diabeti, sëmundjet kardiovaskulare dhe hipertensioni.
Një nga simptomat e shumta të lidhura me peshën e tepërt është gulçimi, i njohur gjithashtu si dispnea. Megjithëse dispnea mund të ketë shumë shkaqe, një sondazh australian përfaqësues kombëtar i vitit 2022 zbuloi se obeziteti përbën afërsisht 25% të të gjitha simptomave të gulçimit.
Kur gulçimi nga obeziteti arrin një ashpërsi specifike, mund të diagnostikohet si sindroma e hipoventilimit të obezitetit (OHS).
Si mund të shkaktojë obeziteti probleme me frymëmarrjen?
Obeziteti mund të ndikojë në funksionin e mushkërive me kufizim të drejtpërdrejtë dhe përmes proceseve fiziologjike indirekte.
Kur fitoni peshë, ajo bie në dy modele: mbipesha qendrore dhe obeziteti periferik.
Obeziteti qendror është akumulimi i peshës rreth gjoksit dhe barkut, duke krijuar një lloj trupi në formë “molle”. Obeziteti periferik krijon një lloj trupi në formë dardhe sepse yndyra depozitohet kryesisht rreth ijeve, kofshëve dhe gjymtyrëve.
Frymëmarrja në obezitet zakonisht shoqërohet me shtimin e yndyrës qendrore. Yndyra e depozituar në gjoks dhe në bark mund të kufizojë aftësinë e mushkërive për t’u zgjeruar, edhe në pushim. Kjo mund të ndryshojë mënyrën se si merrni frymë rregullisht, duke krijuar një model të vazhdueshëm frymëmarrjeje të cekët.
Gjithashtu, obeziteti mund të shkaktojë ngushtimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe, në raste ekstreme, mbylljen e plotë të rrugëve të frymëmarrjes.
Obeziteti qendror gjithashtu ndikon ndjeshëm në proceset fiziologjike në trup të lidhura me sfidat e frymëmarrjes. Krijon një inflamacion kronik të shkallës së ulët që mund të kontribuojë në sindromën metabolike, mbiprodhimin e hormoneve dhe frymëmarrjen e çrregulluar nga gjumi.
Simptomat e sindromës së hipoventilimit të obezitetit
Sindroma e hipoventilimit të obezitetit (OHS), ose sindroma Pickëickian, diagnostikohet kur obeziteti është i pranishëm dhe nivelet e gazit në gjak arrijnë një prag specifik.
OHS zakonisht tregohet nëse presioni i pjesshëm arterial i dioksidit të karbonit (PaCO2) është më i madh se 45 mmHg.
OHS diagnostikohet vetëm kur kushte të tjera të frymëmarrjes, neuromuskulare ose metabolike nuk mund të shpjegojnë simptomat.
Simptomat përfshijnë:
- gulçim
- marramendje
- lodhje
- dhimbje koke
- përgjumje ose letargji gjatë ditës
- gërhitje me zë të lartë
- mbytje ose gulçim
- fishkëllimë
- vështirësi në frymëmarrje gjatë natës
Jo të gjithë me obezitet dhe gulçim kanë OHS. Obeziteti mund të shkaktojë gulçim edhe nëse nuk i plotëson kriteret diagnostikuese të OHS.
Trajtimi i obezitetit dhe gulçimit
OHS dhe trajtimet e dispnesë të lidhura me obezitetin fokusohen në normalizimin e ventilimit dhe reduktimin e peshës trupore.
Një rishikim i vitit 2018 për OHS tregon se presioni i vazhdueshëm pozitiv i rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) është trajtimi i menjëhershëm i zgjedhur për rastet e qëndrueshme të obezitetit dhe gulçimit. CPAP përdor një maskë respiratore për të dhënë presion të qëndrueshëm në rrugët e frymëmarrjes, duke lejuar trupin të dëbojë toksinat dhe të ngopë siç duhet nivelet e oksigjenit.
CPAP është një nga dy terapitë e disponueshme për presion pozitiv të rrugëve ajrore (PAP). Mjeku juaj mund të rekomandojë presion pozitiv të rrugëve ajrore (BPAP) në dy nivele. BPAP është i ngjashëm me CPAP, por përdor dy nivele presioni në vend të një niveli të qëndrueshëm.
PAP në të dyja format bëhet rregullisht. Do t’ju jepët një aparat në shtëpi që mund të duhet të përdoret për orë të tëra në një kohë.
Terapia plotësuese e oksigjenit rekomandohet së bashku me trajtimin CPAP kur nivelet e oksigjenit janë varfëruar rëndë.
Në disa raste, nëse obeziteti dhe gulçimi kanë përparuar deri në mbylljen e plotë të rrugëve të frymëmarrjes, mund të nevojitet një trakeostomi për të ruajtur rrugët e frymëmarrjes, veçanërisht gjatë gjumit.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
