Clostridioides difficile (C. diff) është një infeksion bakterial që prek zakonisht njerëzit me kolit ulceroz (UC). Mund të përkeqësojë simptomat dhe të shkaktojë komplikime. Mund të shkaktojë gjithashtu një lloj të ndryshëm koliti.
UC është një lloj i sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD) që shkakton inflamacion kronik dhe ulçera në mukozën e zorrës së trashë.
Njerëzit me UC mund të jenë në një rrezik të lartë për të zhvilluar një infeksion me një bakter të njohur si C. diff.
C. diff është një patogjen oportunist. Kjo do të thotë se zakonisht nuk infekton njerëz të shëndetshëm, por mund të shkaktojë një infeksion te njerëzit me sistem imunitar të dobësuar ose një çekuilibër të mikrobeve në zorrët e tyre, si ata me IBD.
Ndërsa C. diff nuk shkakton UC, mund të shkaktojë një shpërthim. Nëse keni simptoma të përkeqësuara, si diarre dhe dhimbje barku, mjeku mund të rekomandojë testimin për C. diff.
Çfarë e shkakton infeksionin C. diff te njerëzit me UC?
Tek njerëzit pa UC, infeksionet C. diff më së shpeshti vijnë nga marrja e disa antibiotikëve. Por njerëzit me UC shpesh mund të marrin infeksione C. diff edhe kur nuk marrin antibiotikë.
Studiuesit mendojnë se infeksioni rezulton nga ndryshimet në bakteret dhe mikrobet e tjera në zorrë. Së bashku, këto baktere dhe mikrobe njihen si mikrobioma e zorrëve. Ky çekuilibër në mikrobiomën e zorrëve lejon C. diff të kolonizojë zorrët dhe të rritet.
Cilat janë simptomat e UC me C. diff?
Simptomat e infeksionit C. diff dhe UC janë shumë të ngjashme. Mund të jetë e vështirë për një mjek të tregojë ndryshimin bazuar vetëm në simptoma.
Simptomat e UC me C. diff mund të përfshijnë:
- diarre ujore
- dhimbje barku
- ethe
- të përziera
- humbje peshe
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të infeksionit me C. diff te njerëzit me UC?
Një infeksion C. diff mund të shkaktojë një shpërthim të UC. Mund të rrisë gjithashtu mundësinë që terapia e UC të bëhet joefektive, kështu që mund t’ju duhet të ndryshoni ose intensifikoni planin tuaj të trajtimit.
Njerëzit me infeksione UC dhe C. diff gjithashtu mund të kenë më shumë gjasa të kenë nevojë për kirurgji, si për shembull një kolektomi.
Në disa raste, C. diff mund të rezultojë në komplikime të rënda, si:
- megakolon toksik
- perforimi i zorrëve (vrimat në zorrë)
- C. diff koliti (koliti pseudomembranoz)
Në disa raste, komplikimet mund të çojnë në vdekje. Sipas një rishikimi kërkimor të vitit 2019, infeksionet C. diff rritën rrezikun e vdekjes tek njerëzit me UC.
Si mund ta di nëse është një shpërthim UC ose infeksion C. diff?
Bazuar vetëm në simptomat, mund të jetë e vështirë të bësh dallimin midis një shpërthimi UC dhe një infeksioni C. diff. Mjekët rekomandojnë testimin për infeksion C. diff kur përjetoni një shpërthim.
Një mjek mund të zbulojë C. diff përmes një testi jashtëqitjeje. Ju do të siguroni një mostër jashtëqitjeje në një enë sterile dhe ata do ta dërgojnë kampionin në një laborator për analizë.
Cili është trajtimi për C. diff me UC?
C. diff është i trajtueshëm me antibiotikë si vankomicina ose fidaksomicina.
Një mjek mund të rekomandojë një transplant fekale nëse keni infeksione të përsëritura C. diff. Një transplant fekal përfshin futjen e jashtëqitjes nga një dhurues në traktin tuaj gastrointestinal. Mund të ndihmojë në rivendosjen e një ekuilibri në mikrobiomën e zorrëve.
Hulumtimet tregojnë se transplantet fekale janë zakonisht të sigurta dhe efektive për trajtimin e infeksioneve C. diff, por ekspertët kanë nevojë për më shumë prova klinike për të kuptuar se sa mirë funksionojnë ato te njerëzit me UC.
Ndërsa merrni trajtim për infeksionin C. diff, mjeku mund të ndryshojë edhe medikamentet e tjera të UC. Ata mund të vendosin të rrisin ose të ulin dozën e terapisë imunosupresive. Mjeku do t’ju monitorojë për komplikime ose përkeqësim të simptomave.