MENU
klinika

A mund të parandalohet? Opsionet e trajtimit

Çfarë është pesha e ulët e lindjes?

23.07.2023 - 11:58

Foshnjat peshohen brenda orëve të para pas lindjes. Pesha krahasohet me moshën gestacionale të foshnjës dhe regjistrohet në kartelën mjekësore. Një peshë lindjeje më pak se 2,5kg diagnostikohet si peshë e ulët në lindje. Foshnjat që peshojnë më pak se 1,5kg në lindje konsiderohen me peshë shumë të ulët të lindjes.

Mesatarja e të porsalindurve peshon rreth 3,3 kilogramë. Shkalla e përgjithshme foshnjave shumë të vogla po rritet, kryesisht për shkak të rritjes së foshnjave të shumëfishta, të cilët priren të lindin më herët dhe peshojnë më pak. Më shumë se gjysma e foshnjave të shumëfishta kanë peshë të ulët në lindje.

Pse pesha e ulët në lindje është shqetësuese?
Nëse foshnja ka një peshë të ulët lindjeje, mund të jetë në rrezik të shtuar për komplikime. Trupi i vogël nuk është aq i fortë dhe mund ta ketë më të vështirë të hajë, të shtojë peshë dhe të luftojë infeksionet. Për shkak se fëmija ka shumë pak yndyrë në trup, mund ta ketë të vështirë të qëndrojë e ngrohtë në temperatura normale.

Për shkak se shumë foshnje me peshë të ulët lindjeje janë gjithashtu të parakohshme, mund të jetë e vështirë të ndash problemet për shkak të parakohshmërisë nga problemet e të qenit kaq të vegjël. Në përgjithësi, sa më e ulët të jetë pesha e foshnjës në lindje, aq më të mëdha janë rreziqet për komplikime. Më poshtë janë disa nga problemet e zakonshme të foshnjave me peshë të ulët të lindjes:

nivele të ulëta të oksigjenit në lindje
pamundësia për të mbajtur temperaturën e trupit
vështirësi në ushqim dhe shtim në peshë
infeksioni
problemet e frymëmarrjes, të tilla si sindroma e shqetësimit të frymëmarrjes (një sëmundje respiratore e parakohshme e shkaktuar nga mushkëritë e papjekura)
probleme neurologjike, të tilla si hemorragjia intraventrikulare (gjakderdhje brenda trurit)
probleme gastrointestinale të tilla si enterokoliti nekrotizues (një sëmundje serioze e zorrëve e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe)

Çfarë e shkakton peshën e ulët të lindjes?
Shkaku kryesor është lindja e parakohshme, lindja para javës së 37-të të shtatzënisë; një foshnjë e lindur herët ka më pak kohë në mitrën e nënës për t’u rritur dhe për të fituar peshë, dhe pjesa më e madhe e peshës së fetusit fitohet gjatë periudhës së fundit të shtatzënisë së nënës.

Një tjetër shkak i peshës së ulët të lindjes është kufizimi i rritjes intrauterine. Kjo ndodh kur foshnja nuk rritet mirë në mitër për shkak të problemeve me placentën, shëndetin e nënës ose defektet e lindjes. Foshnjat me kufizim të rritjes intrauterine (IUGR) mund të lindin herët ose me afat të plotë; Foshnjat e parakohshme me IUGR mund të jenë shumë të vegjël dhe fizikisht të papjekur, dhe foshnjat e lindura me IUGR mund të jenë fizikisht të pjekur, por të dobët.

Çdo fëmijë i lindur para kohe ka më shumë gjasa të jetë i vogël. Megjithatë, ka faktorë të tjerë që mund
Mosha e nënës: Nënat adoleshente (veçanërisht ato më të reja se 15 vjeç) kanë një rrezik shumë më të lartë për të pasur një fëmijë me peshë të ulët lindjeje.
Lindja e shumëfishtë: Foshnjat e lindjes së shumëfishtë janë në rrezik të shtuar të peshës së ulët të lindjes, sepse ato shpesh janë të parakohshme.
Shëndeti i nënës: Foshnjat e nënave që janë të ekspozuara ndaj drogave të paligjshme, alkoolit dhe cigareve kanë më shumë gjasa të kenë peshë të ulët të lindjes. Nënat me status më të ulët socio-ekonomik kanë gjithashtu më shumë gjasa të kenë ushqim më të dobët gjatë shtatzënisë, kujdes joadekuat para lindjes dhe komplikime të shtatzënisë – të gjithë faktorë që mund të kontribuojnë në peshën e ulët të lindjes.

Pothuajse të gjithë foshnjat me peshë të ulët lindjeje kanë nevojë për kujdes të specializuar në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU) derisa të fitojnë peshë dhe të jenë mjaftueshëm mirë për të shkuar në shtëpi.

A mund të parandalohet pesha e ulët e lindjes?
Parandalimi i lindjeve të parakohshme është një nga mënyrat më të mira për të parandaluar foshnjat e lindura me peshë të ulët. Kujdesi para lindjes është një faktor kyç në parandalimin e lindjeve të parakohshme dhe foshnjave me peshë të ulët.

Në vizitat para lindjes mund të kontrollohet shëndeti i nënës dhe fetusit. Për shkak se ushqimi i nënës dhe shtimi në peshë janë të lidhura me shtimin e peshës së fetusit dhe peshën e lindjes, ngrënia e një diete të shëndetshme dhe shtimi i peshës së duhur gjatë shtatzënisë janë thelbësore. Nënat duhet të shmangin alkoolin, cigaren dhe drogat e paligjshme, të cilat mund të kontribuojnë në rritjen e dobët të fetusit, ndër komplikime të tjera.

Si diagnostikohet një peshë e ulët e lindjes gjatë shtatzënisë?
Gjatë shtatzënisë, pesha e foshnjës në lindje mund të vlerësohet në mënyra të ndryshme:

Lartësia e fundusit (maja e mitrës së nënës) mund të matet nga kocka pubike. Kjo matje në centimetra zakonisht korrespondon me numrin e javëve të shtatzënisë pas javës së 20-të. Nëse matja është e ulët për numrin e javëve, foshnja mund të jetë më e vogël se sa pritej.

Ekografia është një metodë më e saktë për të vlerësuar madhësinë e fetusit. Mund të merren matjet e kokës dhe barkut të fetusit dhe të krahasohen me një tabelë të rritjes për të vlerësuar peshën e fetusit.

Cilat janë opsionet e trajtimit për të sapolindurit me peshë të ulët të lindjes?

Kujdesi për foshnjat me peshë të ulët të lindjes mund të përfshijë:
kujdesi në terapi intensive
shtretër të kontrolluar nga temperatura
ushqyerje të veçanta, ndonjëherë me një tub në stomak nëse një fëmijë nuk mund të thithë
trajtime të tjera për komplikimet

Foshnjat me peshë të ulët lindjeje zakonisht arrijnë rritjen fizike normale nëse nuk ka komplikime të tjera. Foshnjat mund t’i referohen programeve të veçanta të kujdesit shëndetësor pasues.