MENU
klinika

Këtu 👇 gjeni njohuritë e duhura!

Si ndikon menopauza në zhvillimin e fibromave?

03.07.2023 - 18:48

Fibroidet e mitrës, të njohura gjithashtu si leiomioma, janë tumore të vogla që rriten në muret e mitrës së një gruaje. Këto tumore janë beninje, që do të thotë se nuk janë kancerogjene. Megjithatë, ato mund të shkaktojnë dhimbje dhe simptoma të tjera të pakëndshme.

Fibroidet janë llojet më të zakonshme të tumoreve beninje tek gratë. Ato zhvillohen më shpesh tek gratë që janë në moshë të lindjes së fëmijëve. Ju mund të vazhdoni t’i përjetoni ato gjatë dhe pas menopauzës – ose madje t’i zhvilloni ato për herë të parë gjatë kësaj faze të jetës.

Faktorët e rrezikut për fibroidet

Disa faktorë rreziku mund të rrisin mundësinë e zhvillimit të fibroideve. Ato përfshijnë:
presioni i lartë i gjakut (hipertensioni)
nivele të ulëta të vitaminës D
një histori familjare e fibroideve
obeziteti
stres afatgjatë, ekstrem

Gratë që janë mbi 40 vjeç janë gjithashtu në një rrezik më të lartë për fibroidet.

Simptomat
Fibroidet mund të prekin gratë para menopauzës dhe ato pas menopauzës në mënyra të ndryshme. Në përgjithësi, gratë para menopauzës priren të kenë simptoma më të rënda.

Ndonjëherë nuk ka fare simptoma të fibroideve. Mjeku mund të zbulojë fibroidet gjatë një ekzaminimi vjetor të legenit.

Gratë, qofshin ato para menopauzës ose pas menopauzës, mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme të fibroideve:
gjakderdhje e rëndë
anemi nga humbja e konsiderueshme e gjakut
ngërçe të ngjashme me menstruacionet
plotësia në pjesën e poshtme të barkut
ënjtje abdominale
dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës
urinim i shpeshtë
mosmbajtjeje ose rrjedhje e urinës
marrëdhënie e dhimbshme
ethe
të përziera
dhimbje koke

Një fibroid ose një grup fibroidësh që shtyjnë kundër murit të mitrës mund të shkaktojnë drejtpërdrejt shumë nga këto simptoma. Për shembull, presioni nga fibroidet në fshikëzë mund të shkaktojë urinim më të shpeshtë.

Trajtimi i fibroideve pas menopauzës
Fibroidet mund të jenë të vështira për t’u trajtuar.

Pilulat e kontrollit të lindjes janë aktualisht trajtimi i preferuar medikamentoz. Mjeku mund të rekomandojë heqjen kirurgjikale të fibroideve, e cila është një procedurë e njohur si miomektomi. Mund të konsiderohet gjithashtu një histerektomi, ose heqja kirurgjikale e mitrës.

*Terapitë hormonale
Pilulat e kontrollit të lindjes janë një mënyrë e mundshme për të menaxhuar simptoma të tilla si dhimbja dhe gjakderdhja e tepërt. Megjithatë, ato nuk do t’i zvogëlojnë fibroidet ose nuk do të bëjnë që ato të largohen.

Ka prova për të mbështetur përdorimin e pilulave kontraceptive të kombinuara dhe vetëm me progestinë për fibroidet. Progestinat gjithashtu mund të lehtësojnë simptomat e tjera të menopauzës dhe t’i bëjnë terapitë zëvendësuese të hormoneve më efektive.

Trajtime të tjera hormonale që do të lehtësojnë dhimbjen dhe gjakderdhjen përfshijnë injeksione progestinike dhe pajisje intrauterine (IUD) që përmbajnë progestina.

*Miomektomia
Ndonjëherë një miomektomi kryhet përpara se të merret në konsideratë një histerektomi. Miomektomia synon heqjen e fibromave dhe nuk kërkon heqjen e mitrës. Miomektomitë mund të kryhen në disa mënyra të ndryshme, në varësi të vendndodhjes së fibroideve.

Nëse pjesa më e madhe e fibromës është brenda zgavrës së mitrës, operacioni mund të kryhet në mënyrë histeroskopike (me ndihmën e një tubi të hollë dhe të ndezur).

Në disa raste, mjeku do të bëjë një prerje në pjesën e poshtme të barkut. Madhësia dhe vendndodhja e prerjes është e ngjashme me një prerje të përdorur për një lindje cezariane. Shërimi i plotë do të zgjasë 4 deri në 6 javë. Kjo metodë nuk është aq e zakonshme sa të tjerat.

Mjeku mund të jetë gjithashtu në gjendje ta kryejë operacionin në mënyrë laparoskopike. Gjatë operacionit laparoskopik, bëhet një prerje më e vogël. Koha e rikuperimit për kirurgjinë laparoskopike është më e shkurtër, por ky lloj operacioni zakonisht rekomandohet vetëm për fibroidet më të vogla.

Nëse fibroidet kthehen pas një miomektomie, mjeku mund të rekomandojë një histerektomi.
*Histerektomia

Për simptoma të rënda që lidhen me fibroidet e mëdha, të përsëritura, një histerektomi mund të jetë alternativa më e mirë. Në këtë lloj operacioni, mjeku heq të gjithë ose një pjesë të mitrës.

Histerektomia mund të rekomandohet për gratë që:
janë afër menopauzës
janë tashmë në postmenopauzë
kanë fibroide të shumta
kanë fibroide shumë të mëdha
kanë provuar shumë terapi, duan trajtimin më përfundimtar dhe nuk kanë plane për lindjen e fëmijëve në të ardhmen

Ekzistojnë tre lloje të histerektomisë:
Total. Në këtë operacion, mjeku heq gjithë mitrën si dhe qafën e mitrës. Në disa raste, ata mund të rekomandojnë gjithashtu heqjen e tubave fallopiane. Ky opsion mund të jetë më i miri nëse keni grupime të mëdha fibroidesh të përhapura.

Pjesërisht/nëntotal. Me këtë operacion hiqet vetëm pjesa e sipërme e mitrës. Mjeku mund ta rekomandojë këtë opsion nëse fibroidet janë një problem i përsëritur në këtë rajon të mitrës. Kjo mund të konfirmohet përmes testeve imazherike.

Radikale. Kjo është forma më e rëndësishme e histerektomisë dhe përdoret rrallë në trajtimin e fibroideve. Ndonjëherë rekomandohet për disa lloje të kancerit gjinekologjik. Me këtë operacion, një mjek ju heq mitrën, vaginën e sipërme, qafën e mitrës dhe parametrat (indet rrethuese të mitrës dhe vaginës).

Një histerektomi është e vetmja mënyrë për të kuruar plotësisht fibroidet. Së bashku, ju dhe mjeku mund të përcaktoni nëse ky operacion do të jetë trajtimi më i mirë i fibroideve për ju.