Dështimi kongjestiv i zemrës, i njohur gjithashtu si dështimi i zemrës, është një gjendje kronike ku zemra lufton për të pompuar në mënyrë efektive gjakun, duke çuar në grumbullimin e lëngjeve në zona të tilla si mushkëritë, krahët dhe këmbët.
Është e rëndësishme të jeni në gjendje të identifikoni simptomat e dështimit të zemrës dhe të kuptoni nëse simptomat tuaja po përkeqësohen.
Simptomat që mund të tregojnë se dështimi i zemrës po përkeqësohet mund të përfshijnë:
- gulçim i shtuar
- ënjtje në kyçet, këmbët, barkun ose pjesë të tjera të trupit
- lodhje
- parehati në gjoks
- shtim i papritur në peshë
- ulje e tolerancës ndaj ushtrimeve
- kollë e vazhdueshme ose gulçim
- rritje të rrahjeve të zemrës
- vështirësi në gjumë
- konfuzion ose ndryshime mendore
Cilat janë fazat e dështimit të zemrës?
Dështimi i zemrës është një gjendje progresive me katër faza (A, B, C dhe D), duke filluar nga rreziku i lartë deri tek dështimi i avancuar i zemrës.
Faza A: Kjo është faza e rrezikut të lartë përpara se të zhvillohet dështimi i zemrës. Karakterizohet nga një histori familjare e dështimit të zemrës ose nga një ose më shumë nga kushtet e mëposhtme:
- hipertensioni
- diabeti
- semundje e arteries koronare
- sindroma metabolike
- histori e çrregullimit të përdorimit të alkoolit
- histori e etheve reumatizmale
- histori familjare e kardiomiopatisë (një sëmundje që prek muskujt e zemrës)
- historia e marrjes së barnave të caktuara, të tilla si ilaçet për kancerin, që mund të dëmtojnë zemrën
Faza B: Në fazën B, barkushja e majtë, përgjegjëse për pompimin e gjakut të oksigjenuar, mund të mos funksionojë mirë ose të ketë probleme strukturore. Por nuk ka simptoma të dukshme të dështimit të zemrës, të tilla si gulçim ose lodhje.
Faza C: Në këtë fazë, ju keni marrë një diagnozë të dështimit të zemrës dhe keni përjetuar ose jeni duke përjetuar simptoma që lidhen me gjendjen tuaj të zemrës. Këto simptoma mund të përfshijnë gulçim, lodhje, vështirësi në ushtrime dhe ënjtje në këmbë dhe kyçe.
Faza D (dështimi i zemrës me fraksion të reduktuar të nxjerrjes): Stadi D i dështimit të zemrës është një fazë serioze ku trajtimet e zakonshme nuk funksionojnë më dhe problemi i zemrës është bërë i rëndë dhe i vështirë për t’u trajtuar.
Sa kohë duhet që dështimi i zemrës të përkeqësohet?
Afati kohor për përkeqësimin e dështimit të zemrës nuk është fiks dhe varet nga faktorë individualë dhe rrethana mjekësore.
Në disa raste, simptomat mund të mbeten të qëndrueshme për një periudhë të gjatë, madje edhe muaj apo vite, përpara se të fillojnë të përkeqësohen. Përkeqësimi i shpejtë mund të ndodhë pas disa ngjarjeve të tilla si një atak në zemër ose një infeksion.
Një studim shqyrtoi njerëzit që morën një diagnozë të dështimit të zemrës në Minesota midis 2007 dhe 2017. Rreth 11,5% prej tyre zhvilluan dështim të avancuar të zemrës brenda 6 viteve. Faktorë të tillë si mosha dhe vështirësitë ekzistuese shëndetësore ishin të lidhura me këtë progres, dhe ata me dështim të avancuar të zemrës kishin një shans më të madh për të pasur nevojë për kujdes spitalor.
A mund të trajtohet dështimi i zemrës?
Dështimi i zemrës zakonisht nuk mund të trajtohet plotësisht në funksionin standard të zemrës. Por me trajtimin e duhur, ndryshimet e stilit të jetesës dhe kujdesin, përparimi i tij mund të ngadalësohet, simptomat mund të përmirësohen dhe cilësia e jetës mund të përmirësohet.
Qëllimi i përgjithshëm i trajtimit është të menaxhojë simptomat dhe të përmirësojë funksionin e zemrës përmes ilaçeve, rregullimeve të stilit të jetesës dhe adresimit të çështjeve themelore shëndetësore.
Trajtimet për dështimin kronik të zemrës mund të përfshijnë:
Medikamente: Medikamente të ndryshme, si frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës, beta-bllokuesit, diuretikët dhe bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës, mund të ndihmojnë në përmirësimin e funksionit të zemrës, menaxhimin e presionit të gjakut dhe reduktimin e grumbullimit të lëngjeve.
Ndryshimet e stilit të jetesës: Miratimi i një diete të shëndetshme për zemrën me pak kripë dhe yndyrna të ngopura, angazhimi në aktivitet të rregullt fizik, lënia e duhanit dhe kufizimi i marrjes së alkoolit mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave dhe përmirësimin e shëndetit të zemrës.
Menaxhimi i lëngjeve: Diuretikët ndihmojnë në reduktimin e grumbullimit të lëngjeve të tepërta në trup, duke lehtësuar vështirësitë në frymëmarrje dhe duke reduktuar ënjtjen.
Terapia me pajisje: Pajisjet e implantueshme si stimuluesit e ritmit, defibrilatorët kardioverter të implantueshëm dhe pajisjet e terapisë së risinkronizimit kardiak mund të përmirësojnë ritmin dhe funksionin e zemrës.
Kirurgjia: Në disa raste, procedurat kirurgjikale si transplantimi i bypass-it të arterieve koronare ose riparimi ose zëvendësimi i valvulave të zemrës mund të jenë të nevojshme për të përmirësuar rrjedhën e gjakut dhe funksionin e zemrës.
Procedurat e reja: Studimet tregojnë se inovacionet kirurgjikale si 77SyncCardia dhe shuntimi atrial premtojnë, por nevojiten prova klinike më të mëdha për të përcaktuar efektivitetin e tyre afatgjatë.
Transplantimi i zemrës: Dështimi i avancuar i zemrës mund të kërkojë transplantim të zemrës, por mungesa e donatorëve është një sfidë.
Trajtimi është më efektiv kur kombinohet me ndryshime të stilit të jetesës së shëndetshme dhe nuk mund të zëvendësojë ndryshimet e nevojshme dietike, stërvitjen e rregullt dhe zakone të tjera të shëndetshme për zemrën.
Për më tepër, edhe nëse keni marrë një diagnozë të dështimit të zemrës në fazën D, fraksioni i rikuperuar i nxjerrjes është i mundur me medikamentet e duhura për disa. Por këto medikamente do të duhet të vazhdojnë pafundësisht për të ruajtur rezultate pozitive.