Një fshikëz neurogjenike e pafrenuar është një gjendje që shkakton vështirësi në menaxhimin e fshikëzës për shkak të një shkëputjeje midis sistemit neurologjik, si truri ose palca kurrizore, dhe fshikëza.
Njerëzit me një fshikëz neurogjenike të frenuar përjetojnë simptoma të tilla si mosmbajtje urgjente dhe frekuencë urinimi. Zhvillimi i një fshikëze neurogjenike të pafrenuar është shpesh një ndërlikim i kushteve mjekësore si goditja në tru, tumori i trurit, lezionet kurrizore ose sëmundja e Parkinsonit.
Trajtimi mund të ndryshojë në varësi të individit dhe shkakut themelor, por mund të përfshijë ndryshime në stilin e jetës, medikamente, trajtime nervore ose kirurgji.
Shkaqet e fshikëzës neurogjenike të pafrenuar
Një fshikëz neurogjenike e pafrenuar ndodh kur nervat dhe fshikëza nuk komunikojnë më siç duhet. Shpesh, kjo është rezultat i dëmtimit nervor. Për shembull, një fshikëz neurogjenike e pafrenuar është e zakonshme pas një goditjeje, sepse një goditje mund të dëmtojë zonat e trurit që komunikojnë me pjesën tjetër të trupit.
Shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë:
- Semundja e Parkinsonit
- sklerozë të shumëfishtë
- spina bifida
- lëndimet e shtyllës kurrizore
- lëndimet traumatike të trurit
- lezione të shtyllës kurrizore
- tumori i trurit ose tumoret e shtyllës kurrizore
Simptomat e fshikëzës neurogjenike të pafrenuar
Simptoma kryesore e një fshikëze neurogjenike të pafrenuar është shpesh mosmbajtja e urgjencës ose rrjedhja e urinës. Kjo mund të jetë disa pika ose një sasi e madhe e urinës dhe mund të ndodhë kur një person është zgjuar ose në gjumë. Kjo ndodh sepse lidhjet nervore të dëmtuara bëjnë që fshikëza të tkurret më shpesh se normalisht.
Simptomat shtesë mund të përfshijnë:
- urinim i shpeshtë
- nxitje e papritur për të urinuar
- mosmbajtje urinare
- infeksioni i traktit urinar (UTI)
Nëse i keni përjetuar këto simptoma, veçanërisht nëse ato kanë zgjatur për më shumë se 2 javë, mund t’i diskutoni ato me mjekun e familjes ose një urolog për vlerësim të mëtejshëm.
Opsionet e trajtimit për fshikëzën neurogjenike të pafrenuar
Ka disa opsione trajtimi që mund të ndihmojnë një fshikëz neurogjenike të pafrenuar. Disa trajtime bazohen në stilin e jetës ose sjelljen. Kjo do të thotë se ato përfshijnë ndryshimin e zakoneve të banjës dhe hidratimit për të ndihmuar në menaxhimin e fshikëzës neurogjenike të pafrenuar.
Nëse këto trajtime nuk funksionojnë, opsionet mjekësore, të tilla si medikamentet, injeksionet, terapia nervore ose kirurgjia, mund të jenë opsione alternative.
Opsionet e trajtimit për një fshikëz neurogjenike të pafrenuar përfshijnë:
Ndryshimet në dietë: Për disa njerëz, eliminimi ose zvogëlimi i sasisë së ushqimit dhe pijeve që mund të stimulojnë fshikëzën është një opsion që mund të zvogëlojë simptomat. Kjo mund të përfshijë sode, kafe, çaj dhe ushqime pikante.
Përdorimi i planifikuar i banjës: Ky trajtim përfshin të mos urinoni sa herë që ndjeni një nevojë, por në vend të kësaj të prisni deri në oraret e paracaktuara. Vendosja e një orari të orareve specifike për të përdorur banjën mund të ndihmojë në stërvitjen e fshikëzës dhe në reduktimin e mosmbajtjes.
Përdorimi i vonuar i banjës: Ngjashëm me përdorimin e planifikuar të banjës, ky trajtim përfshin pritjen në vend të urinimit sapo të ndjeni një nevojë. Për këtë trajtim, do të prisni disa minuta para se të shkoni. Më pas do të krijoni sasinë e kohës që mund të prisni.
Zbrazje e dyfishtë: Gjatë këtij trajtimi, gjithmonë do të përpiqeni të urinoni dy herë kur përdorni banjën. Do të prisni të paktën disa sekonda pasi të keni urinuar një herë dhe më pas do të përpiqeni të urinoni përsëri. Ky trajtim mund të ndihmojë në reduktimin e dëshirës së vazhdueshme për të urinuar që ndjejnë disa njerëz me fshikëz neurogjenike të pafrenuar.
Terapia e dyshemesë së legenit: Forcimi i muskujve të dyshemesë së legenit mund të ndihmojë në menaxhimin e mosmbajtjes.
Mjekimi: Ilaçet për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave të fshikëzës neurogjenike të pafrenuar janë të disponueshme. Ka opsione orale dhe aktuale.
Injeksione Botox: Injeksionet Botox mund të ndihmojnë në relaksimin e muskujve të fshikëzës për të qetësuar mbiaktivitetin dhe për të reduktuar simptomat. Ky trajtim mund të duhet të përsëritet një ose dy herë në vit.
Terapia e neuromodulimit sakrale (SNS): Terapia SNS ndryshon sinjalet nervore midis trurit dhe palcës kurrizore. Një tel i hollë dhe një bateri e vogël vendosen nën lëkurë dhe teli është i lidhur me nervat e legenit. Sinjalet e dërguara përmes këtij teli ndihmojnë në menaxhimin e muskujve të fshikëzës.
Stimulimi perkutan i nervit tibial (PTNS): PTNS është një tjetër opsion i trajtimit të nervit. Mjeku fut një gjilpërë në nervin tibial të këmbës dhe dërgon impulse elektrike lart në gjilpërë. Trajtimet kryhen rreth çdo 12 javë.
Kirurgjia: Ka disa opsione kirurgjikale që mund të ndihmojnë në trajtimin e fshikëzës neurogjenike të pafrenuar. Kjo mund të përfshijë heqjen e muskujve të dobësuar të fshikëzës, përforcimin e sfinkterit urinar ose futjen e një kateteri të qëndrueshëm për të devijuar urinën.