Artriti i lidhur me entezitin (ERA) është një nga disa lloje të artritit idiopatik të mitur (JIA). Këto kushte autoimune të fëmijërisë fillojnë para ditëlindjes së 16-të të fëmijës dhe mund të evoluojnë, shpërthejnë ose përmirësohen me kalimin e kohës.
Enteziti është inflamacioni i dhimbshëm i entezave, indit lidhor fijor që lidh tendinat dhe ligamentet me kockat. Ka mbi 100 entheza në trup.
Në ERA, sistemi imunitar gabimisht sulmon nyjet dhe enthes, duke çuar në inflamacion. Fëmijët me ERA mund të kenë ënjtje, dhimbje dhe ngurtësi të kyçeve dhe enthezave të shumta, së bashku me simptoma të tjera.
Edhe pse ERA është një sëmundje kronike, trajtimi mund të menaxhojë simptomat dhe madje të bëjë që ato të shkojnë në remision.
Cilat janë simptomat e artritit të lidhur me entezitin?
Simptomat e zakonshme përfshijnë:
enthesitis (dhimbje ku tendinat ose ligamentet bashkojnë kockat), më shpesh në pjesën e poshtme të kapakut të gjurit dhe thembra
artriti (dhimbje, ënjtje dhe ngurtësi) e çdo nyjeje, më së shpeshti i kofshës, gjurit, kyçit të këmbës, shpatullës dhe artikulacionit sakroiliak
ethe
uveitis (sy i kuq i dhimbshëm, ndryshime të shikimit)
inflamacion i zorrëve që variojnë nga simptoma të lehta, jospecifike deri te sëmundjet inflamatore të zorrëve
Çfarë e shkakton artritin e lidhur me entezitin?
ERA dhe format e tjera të JIA janë çrregullime autoimune inflamatore. Në këto kushte, sistemi imunitar gabimisht fillon të sulmojë trupin.
Në ERA, sistemi imunitar sulmon nyjet dhe entet, duke shkaktuar inflamacion, dhimbje dhe ënjtje në vendet e prekura.
Mjekët nuk janë ende të sigurt se çfarë e shkakton keqfunksionimin e sistemit imunitar. Ata dyshojnë për një kombinim të:
faktorët e rrezikut gjenetik
infeksionet
mikrotrauma në enthezat
nxitës të tjerë mjedisorë
Si e diagnostikojnë mjekët artritin e lidhur me entezitin?
Mjeku do të diskutojë simptomat e fëmijës dhe historinë mjekësore familjare, do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të urdhërojë analizat e gjakut. Testet e imazherisë si rrezet X, ultratingujt ose MRI mund të ndihmojnë gjithashtu.
Fëmija mund të ketë nevojë gjithashtu të vizitojë specialistë të tjerë për të ndihmuar në diagnostikimin dhe trajtimin e ERA, si p.sh.
reumatologu
okulist
fizioterapi
Cili është trajtimi për artritin e lidhur me entezitin?
Nëse fëmija merr një diagnozë të ERA, ju do të shihni një pediatër të kujdesit parësor dhe një reumatolog i cili është i specializuar në kushtet e ndërmjetësuara nga imuniteti. Në varësi të simptomave, fëmija mund të vizitojë gjithashtu një okulist, gastroenterolog ose terapist fizik ose profesional.
Medikamentet ndihmojnë në trajtimin e simptomave të ERA-s dhe parandalojnë dëmtimin e kyçeve. Mjeku mund të sugjerojë terapi anti-inflamatore si:
barnat anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs), të tilla si ibuprofeni ose diklofenaku
sulfasalazinë
metotreksat
biologjikë, të tillë si agjentët anti-TNF-alfa
Në rrethana të caktuara, një mjek mund të marrë në konsideratë injeksione steroide në nyje ose enthezë.
Regjimet e ushtrimeve që inkurajojnë shtrirjen dhe fleksibilitetin, futjet mbështetëse të këpucëve dhe aplikimi i akullit mund t’ju ndihmojnë gjithashtu të menaxhoni simptomat dhe të qëndroni aktiv.