Çrregullimi obsesiv-kompulsiv (OCD) është një gjendje e shëndetit mendor që paraqet obsesione (mendime shqetësuese të pavullnetshme, nxitje dhe imazhe mendore) dhe detyrime (sjellje të përsëritura, të ngurta).
Obsesionet shkaktojnë emocione të forta negative si ankthi, frika ose frika. Detyrimet veprojnë si një mekanizëm përballues për obsesionet. Janë rituale ose veprime që mendoni se duhet të kryeni për të parandaluar një rezultat të padëshiruar.
OCD tek fëmijët përfshin mendime ndërhyrëse dhe veprime mbrojtëse, ashtu siç ndodh tek të rriturit. Tek fëmijët, megjithatë, simptomat e OCD mund të jenë të vështira për t’u dalluar nga sjelljet tipike zhvillimore.
Cilat janë simptomat e OCD tek fëmijët?
OCD në çdo moshë karakterizohet nga obsesione, detyrime ose të dyja. Simptomat specifike që përjetoni shpesh kanë të bëjnë me temën e OCD-së, e cila është pika e fokusit pas mendimeve dhe sjelljeve.
Sipas kritereve diagnostikuese të përshkruara në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, botimi i 5-të, rishikimi i tekstit (DSM-5-TR), temat e obsesioneve dhe detyrimeve në OCD përcaktojnë simptomat e lidhura.
Temat e zakonshme përfshijnë:
Pastrimi: obsesionet e kontaminimit dhe detyrimet e pastrimit
Simetria: obsesionet e simetrisë dhe përsëritja, renditja ose numërimi i detyrimeve
Dëmi: obsesione të frikshme për shkaktimin e dëmit dhe sigurinë ose kontrollimin e detyrimeve
Tabu: obsesione agresive, seksuale ose fetare dhe detyrime të ngjashme
Ekzistojnë gjithashtu tema të tjera në OCD, dhe është e mundur të përjetoni lloje të shumta mendimesh ndërhyrëse. Sipas DSM-5-TR, fëmijët dhe adoleshentët kanë më shumë gjasa të përjetojnë obsesione dëmtimi sesa të rriturit.
Në varësi të temave në OCD, shenjat mund të përfshijnë sjellje të tilla si:
- duke kontrolluar dhe rishikuar së tepërmi
- nevoja për të bërë gjërat në të njëjtën mënyrë çdo herë
- duke pasur rituale që ndërhyjnë në jetën e përditshme
- duke përsëritur fjalët ose numrat me fat
- duke kërkuar siguri të vazhdueshme
- duke insistuar që artikujt të organizohen në një mënyrë të caktuar
- ndjeheni të pakëndshme kur gjërat nuk janë “vetëm ashtu”
- duke përsëritur veprimet derisa të ndjeni se janë perfekte
- lutje e përsëritur, recitim ose rishikim mendor
- pastrimi ose larja e tepërt
- sjelljet e grumbullimit
DSM-5-TR tregon se fëmijët kanë të njëjtën shkallë obsesionesh dhe detyrimesh si të rriturit. Tek fëmijët, megjithatë, modelet e sjelljes janë më pak të qëndrueshme dhe ata mund të mos jenë në gjendje të shprehin me fjalë se si ndihen ose pse sillen në një mënyrë të caktuar.
Fëmijët kalojnë natyrshëm nëpër faza të zhvillimit ku sjelljet janë të paparashikueshme. Mund të jetë sfiduese për të bërë dallimin midis detyrimeve dhe proceseve natyrore të krijimit të rutinave dhe eksplorimit të mjedisit.
Detyrimet tek fëmijët, për shembull, mund të gabohen si sjellje rebele nëse një fëmijë i kryen ato edhe pasi i është thënë të mos bëjë.
Çfarë e shkakton OCD tek fëmijët?
Shkaku i saktë i OCD tek fëmijët dhe të rriturit është i panjohur. Ndryshimet strukturore dhe funksionale në tru, gjenetika, temperamenti dhe faktorët mjedisorë mund të luajnë të gjithë një rol.
Cili është trajtimi i OCD tek fëmijët?
OCD tek fëmijët dhe të rriturit zakonisht trajtohet me një lloj terapie të sjelljes njohëse (CBT) të quajtur parandalimi i ekspozimit dhe reagimit (ERP).
Në ERP, fëmijët ekspozohen gradualisht ndaj frikës themelore në një mjedis të sigurt dhe të kontrolluar dhe udhëzohen të mos përfshihen në një detyrim. Kjo i ndihmon ata të mësojnë se frika është e ekzagjeruar dhe se emocionet negative kalojnë pa detyrime.
Ilaçet, si ilacet kundër depresionit, mund të rekomandohen kur CBT nuk është mjaft efektive ose simptomat janë të rënda.