Veshikëza tepër aktive është një gjendje e zakonshme që shkakton nevojën e papritur për të urinuar. Gjithashtu mund t’ju bëjë të zbrazni fshikëzën në mënyrë të pavullnetshme.
Një trajtim i mundshëm për një fshikëz tepër aktive quhet stimulimi i fshikëzës. Kjo bëhet duke dërguar një rrymë të lehtë elektrike përmes nervave dhe muskujve që kontrollojnë urinimin. Kjo mund të ndihmojë në rivendosjen e aftësisë për të kontrolluar dëshirën për të urinuar, si dhe për të trajtuar mosmbajtjen.
Stimulimi i fshikëzës nuk është për të gjithë – dhe mund t’ju duhet të provoni disa trajtime të tjera përpara se mjeku të rekomandojë një metodë të stimulimit të fshikëzës.
Çfarë është saktësisht stimulimi i fshikëzës?
- Fshikëza është një organ i zbrazët që mbushet me lëngun që keni konsumuar dhe tretur. Organi supozohet të kontraktohet dhe të zbrazet kur është plot.
- Zakonisht, fshikëza i “tregon” trurit se kur duhet të zbrazet përmes një tkurrje muskulore, duke ju dhënë dëshirën për të “shkuar” në banjë.
- Kur keni një fshikëz tepër aktive, muskuli detrusor që kontraktohet kur urinoni është më aktiv se sa duhet. Kjo do të thotë që ju mund të ndjeni nevojën për të urinuar kur nuk keni nevojë.
- Mund të nënkuptojë gjithashtu se nuk jeni në gjendje të kontrolloni plotësisht kur fshikëza zbrazet. Kjo mund të shkaktojë rrjedhjen e urinës nga fshikëza kur ju nuk e dëshironi – e njohur edhe si mosmbajtjeje.
- Edhe pse fshikëza tepër aktive është e zakonshme, kjo nuk do të thotë se është një pjesë tipike e plakjes.
- Stimulimi i fshikëzës ka për qëllim të ritrajnojë muskujt dhe nervat për t’ju dhënë më shumë kontroll se kur fshikëza lëshon urinën.
Si bëhet stimulimi i fshikëzës?
Ekzistojnë disa lloje të stimulimit të fshikëzës që mjekët rekomandojnë aktualisht për njerëzit me fshikëz tepër aktive, duke përfshirë stimulimin e nervit sakral dhe stimulimin e nervit tibial.
Nëse këto trajtime nuk funksionojnë për ju, një mjek mund të rekomandojë kirurgjinë.
Stimulimi i nervit sakral
Ky lloj stimulimi i fshikëzës përdor elektroda të implantuara nën lëkurë për të stimuluar rrënjët nervore sakrale që dalin nga shtylla kurrizore. Impulset elektrike kontrollohen nëpërmjet një transmetuesi.
Ky lloj trajtimi kërkon që pajisja të implantohet në mënyrë kirurgjikale. Mjeku fillimisht do ta implantojë pajisjen në një bazë prove dhe do të testojë për të parë nëse stimulimi është vërtet i dobishëm për fshikëzën tepër aktive. Ju do të duhet të gjurmoni lëvizjet e zorrëve dhe urinimin gjatë këtyre javëve.
Pas 2 deri në 4 javë, ju dhe mjeku mund të vendosni nëse do ta instaloni pajisjen përgjithmonë. Kjo kërkon një procedurë të dytë kirurgjikale.
Me këtë lloj stimuluesi, pajisja futet nën lëkurë dhe nuk do të shihni apo dëgjoni asgjë gjatë përdorimit. Ju gjithashtu mund të kontrolloni nivelin e pajisjes duke përdorur një mekanizëm të jashtëm të kontrollit të impulseve elektrike nëpërmjet një telekomande.
Stimulimi i nervit tibial
Stimulimi perkutan i nervit tibial (PTNS) është një trajtim jokirurgjikal i kryer në zyrën e mjekut. Një gjilpërë shumë e hollë futet afër nervit tibial, i vendosur rreth kyçit të këmbës. Më pas nervi stimulohet nga një transmetues i vogël.
PTNS kërkon seanca të shumta trajtimi prej 30 minutash secila. Një kurs trajtimi kryhet zakonisht çdo javë për 12 javë ose më shumë. Pas disa muajsh seancash javore, mund të jeni në gjendje thjesht të shkoni në zyrën e mjekut për trajtim një herë në muaj për të ruajtur rezultatet.
A është efektiv ky trajtim?
Provat klinike sugjerojnë se efikasiteti i këtyre trajtimeve ndryshon shumë. Është e vështirë të dihet nëse do të jetë efektive për ju dhe në çfarë mase simptomat tuaja do të ulen.
Stimulimi i nervit sakral
Stimulimi i nervit sakral ofron një zgjidhje të përhershme për shkak të natyrës së pajisjes që instalohet nën lëkurë. Meqenëse duhet ta testoni pajisjen për një periudhë javësh përpara se të bëhet e përhershme, normat e suksesit afatgjatë mund të jenë më të larta.
Një rishikim i vitit 2016 sugjeron që 90 përqind e pjesëmarrësve raportuan një rënie prej 50 përqind në simptomat e tyre pasi implantuan stimuluesin nervor.
Stimulimi i nervit sakral mund të vazhdojë të përmirësojë simptomat tuaja edhe me kalimin e kohës. I njëjti rishikim i vitit 2016 përfshiu gjithashtu një studim në të cilin 59 për qind e njerëzve kishin një rënie prej 50 për qind në simptomat e tyre edhe 3 vjet pasi kishin filluar të përdornin pajisjen.
Stimulimi i nervit tibial
Efikasiteti dhe efektet afatgjata të PTNS janë më pak të drejtpërdrejta.
Në një studim të vitit 2017, i cili përfshinte 220 njerëz me fshikëz tepër aktive, gjysmës së pjesëmarrësve iu dha PTNS për 12 javë, ndërsa gjysma tjetër mori një trajtim tjetër zëvëndësues. Nga ata që morën trajtimin e vërtetë, 55 përqind treguan përmirësim të dukshëm ose mesatar.
Nëse rezulton PTNS është efektive pas 12 javësh, nuk do të duhet të vazhdoni të shkoni te mjeku për trajtim çdo javë.
Por pas disa muajsh, mund të vini re se simptomat tuaja fillojnë të kthehen në masën që ishin kur filluat trajtimin. Në këtë rast rekomandohet që të merrni një trajtim PTNS çdo 2 deri në 3 javë për rezultatet më të mira dhe për të ruajtur përparimin që keni bërë.