MENU
klinika

Dëmtimet elektrike të zemrës

Çfarë e shkakton asistolinë?

09.08.2022 - 16:46

Kur sistemi elektrik që mban rrahjet e zemrës ndalon, gjendja që rezulton quhet asistoli.

Nganjëherë quhet “vijë e sheshtë” sepse në një elektrokardiogram, aktiviteti i zemrës përshkruhet si një vijë e qëndrueshme e sheshtë, në vend të vijës së valëzuar që lidhet me një zemër që rreh normalisht.

Asistolia është gjithashtu më e rënda nga katër problemet e ritmit të zemrës (aritmitë) që mund të çojnë në arrest kardiak. Arresti kardiak është kur zemra ndalon së rrahuri krejtësisht ose fillon të rrahë aq pamjaftueshëm sa që rënia e rrjedhjes së gjakut në tru dhe në pjesën tjetër të trupit mund të jetë fatale.

Si funksionon sistemi elektrik i zemrës?

Aktiviteti elektrik që kontrollon rrahjet e zemrës fillon në pjesën e sipërme të zemrës në nyjen sinoatriale (SA) – stimuluesi natyror i ritmit të zemrës. Në rrethana normale, nyja e sinusit gjeneron një stimul elektrik rreth 60 deri në 100 herë në minutë.

Nyja SA dërgon një impuls elektrik përmes një rruge të veçantë që lejon çdo qelizë në rrugë të transmetojë ngarkesën elektrike në qelizën tjetër. Ky impuls kalon nëpër zemër dhe fillimisht stimulon dy atria (dhomat e sipërme të zemrës), gjë që i bën ato të tkurren.

Më pas, dy barkushet (dhomat e poshtme të zemrës) nxiten, gjë që i bën ato të tkurren, duke lejuar që gjaku të pompohet në mushkëri dhe në pjesën tjetër të trupit.

Nyja SA dërgon një sinjal tjetër dhe i gjithë procesi fillon përsëri.

Çfarë e shkakton asistolinë?

Asistolia mund të ndodhë nga ngjarje që çojnë në arrest kardiak ose që prishin ndjeshëm sistemin elektrik të zemrës. Gjatë arrestit kardiak, zemra nuk pompon, gjaku nuk qarkullon dhe nuk merrni frymë. Kjo gjendje njihet si vdekja klinike.

Qelizat e trurit mund të mbijetojnë për rreth 5 minuta pa gjak ose oksigjen. Pas kësaj, qelizat e trurit do të fillojnë të vdesin. I gjithë truri, duke përfshirë pjesën që kontrollon rrahjet e zemrës, nuk do të jetë në gjendje të funksionojë përsëri. Kjo gjendje njihet si vdekja e trurit.

Përveç problemeve të lidhura me zemrën, disa shkaqe të zakonshme të asistolisë përfshijnë:

  • humbje gjaku
  • trauma në zemër ose gjoks
  • nivele të ulëta të oksigjenit
  • mpiksje gjaku në mushkëri (emboli pulmonare)
  • hipotermia
  • dehidratim
  • efektet anësore të ilaçeve
  • përdorimi i substancave
  • pabarazitë e elektroliteve, veçanërisht të kaliumit
  • kolapsi i mushkërive (pneumotoraks)

A mund ta trajtojë ndihma e shpejtë asistolinë?

Ndihma e shpejtë konsiderohet metoda kryesore e trajtimit të menjëhershëm të një personi në asistoli.

Ndryshe nga VFib ose takikardia ventrikulare, e cila mund të trajtohet duke tronditur një person me një defibrilator, asistolia konsiderohet një ritëm “jo tronditës”. Megjithatë, ndihma e shpejtë efektive mund të shndërrojë asistolinë në një ritëm tronditës.

Një analizë e vitit 2020 e më shumë se 67,000 rasteve të trajtimit të arrestit kardiak sugjeron që kur një ritëm jo-tronditës si asistoli konvertohet në VFib ose takikardi ventrikulare, gjasat për të mbijetuar rriten ndjeshëm.

Çelësi është që konvertimi të ndodhë sa më shpejt që të jetë e mundur pasi një person kalon në arrest kardiak.

A ka trajtime të tjera?

Çelësi për menaxhimin e asistolisë është të përpiqeni të përcaktoni nëse shkaku është i trajtueshëm. Për shembull, nëse nivelet e larta të kaliumit po shkaktojnë asistoli, mund të ndryshohet dhe potencialisht të çojë në një ritëm tronditës.

Një shembull tjetër është nëse shkaku identifikohet si një mpiksje gjaku në mushkëri. Në këtë rast, administrimi i një medikamenti për mpiksjen e mpiksjes me veprim të shpejtë mund të shpërbëjë mpiksjen dhe të ndihmojë në rivendosjen e ritmit të zemrës.

Një trajtim tjetër që mund të ndihmojë në ringjalljen e zemrës në asistoli është administrimi i medikamenteve të njohura si vazopresorë. Këto barna, të cilat përfshijnë epinefrinën, mund të ndihmojnë në rritjen e rrjedhjes së gjakut në zemër, tru dhe në të gjithë trupin.

Epinefrina mund të administrohet ndërkohë që personi është gjithashtu duke marrë ndihmën e shpejtë.

VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN


Çfarë njerëzit nuk dinë

Ataku i heshtur i zemrës