Tromboza e venave ovariane (OVT) është një gjendje e rrallë ku një mpiksje gjaku bllokon rrjedhën e gjakut në një venë midis vezores dhe vena kava, ena kryesore e gjakut që kthen gjakun në zemër. OVT mund të jetë kërcënuese për jetën.
OVT është më e zakonshme në periudhën pas lindjes. Është një ndërlikim prej rreth 1 në 600 deri në 1 në 2000 lindje. Është gjithashtu një ndërlikim i mundshëm i disa kushteve të tjera, si p.sh.
- kanceri
- sëmundje inflamatore të zorrëve
- kirurgjia abdominale
Ndërsa OVT zakonisht ndodh gjatë shtatzënisë ose menjëherë pas lindjes, mund të ndodhë shumë rrallë tek gratë që nuk kanë qenë shtatzënë kohët e fundit ose kanë një gjendje tjetër të lidhur.
Mjekët vazhdojnë të debatojnë se si të menaxhojnë më mirë OVT, por medikamentet për të prishur mpiksjen e gjakut ose operacioni për të hequr mpiksjen e gjakut janë opsionet kryesore të trajtimit.
Çfarë është tromboza e venave ovariane?
Një trombozë është një mpiksje gjaku që bllokon një enë gjaku. Trombozat quhen tromboza arteriale kur ato formohen në arteriet që largojnë gjakun nga zemra, dhe tromboza venoze kur zhvillohen në venat që e çojnë gjakun përsëri drejt zemrës.
OVT mund të zhvillohet vetëm tek njerëzit që kanë vezore. Formohet kur një mpiksje gjaku bllokon venat që bartin gjakun nga secila prej vezoreve në venën kava, vena kryesore në bark.
OVT shfaqet si një ndërlikim në 0,05% deri në 0,16% të shtatzënive dhe deri në 2% të lindjeve me prerje cezariane, zakonisht gjatë periudhës pas lindjes.
Cilat janë simptomat e trombozës së venave ovariane?
Simptomat e OVT priren të jenë të përgjithshme dhe mund të imitojnë ato të shumë kushteve të tjera të barkut.
Simptomat tipike të OVT përfshijnë:
- dhimbje pelvike
- ethe
- masë barku në anën e djathtë që mund të jetë e ndjeshme dhe e ndjeshme si litar
Shenja dhe simptoma të tjera të mundshme përfshijnë:
- rrahje të shpejta të zemrës
- presionin e ulët të gjakut
- frymëmarrje e shpejtë
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut ose në anë
- të përziera
- të vjella
mungesa e tkurrjes së muskujve të zorrëve (ileus), e cila mund të shkaktojë:
- fryrje
- të vjella
- kapsllëk
- ngërçet
- humbje e oreksit
- nivele të larta të qelizave të bardha të gjakut në urinë (pyuria)
Simptomat zakonisht shfaqen në 4 javët e para pas lindjes. Tek njerëzit që kanë OVT pas lindjes, ato ndodhin brenda 10 ditëve nga lindja e fëmijës gati 90% të kohës.
OVT që nuk shkakton simptoma është shumë më e zakonshme se OVT simptomatike. Rreth 30% e njerëzve zhvillojnë dëshmi të trombozës në imazhin e rezonancës magnetike (MRI) në venat iliake ose vezore pas lindjes vaginale. Një trombozë në këto vena ndodh në rreth 80% të grave që kanë një operacion të madh në sistemin riprodhues të femrës.
Çfarë e shkakton trombozën e venave ovariane?
OVT karakterizohet nga formimi i një mpiksje gjaku në një nga venat ovariane. Është pothuajse gjithmonë i lidhur me disa kushte themelore, si p.sh.
- shërimi gjatë periudhës pas lindjes
- kanceri
- kirurgji abdominale ose pelvike
- sëmundje inflamatore të zorrëve
- sëmundje inflamatore të legenit
Ekzistojnë disa teori se pse OVT lidhet me shtatzëninë, duke përfshirë:
- qarkullimi i dobët i venave ose dëmtimi i venave
- endometrioza, e cila ndodh kur indet e ngjashme me rreshtimin e mitrës rriten jashtë mitrës
- Rritja e qarkullimit të substancave që nxisin mpiksjen e gjakut për shkak të rritjes së estrogjenit
- Vezorja e djathtë preket në rreth 70% deri në 90% të rasteve të OVT, dhe të dy vezoret preken në 11% deri në 14% të rasteve.
Cili është trajtimi për trombozën e venave ovariane?
Aktualisht nuk ka udhëzime të standardizuara të trajtimit për OVT sepse është shumë e rrallë. Trajtimi përfshin opsione kirurgjikale dhe jokirurgjikale, dhe hulumtimet sugjerojnë që të dyja llojet e trajtimit janë efektive.
Opsionet e trajtimit jokirurgjikal përfshijnë antibiotikë për të trajtuar infeksionin dhe medikamente antikoaguluese për të thyer mpiksjen e gjakut.
Antikoagulimi shpesh përfshin 7 deri në 10 ditë përdorim të heparinës dhe warfarinës plus antibiotikë me spektër të gjerë. Nganjëherë rekomandohet deri në 3 muaj warfarinë nëse mpiksja e gjakut arrin në venat që shkojnë në veshka.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
