Sindroma e dhimbjes së të madhe trokanterike (GTPS) është një shkak i zakonshëm i dhimbjes së ijeve. GTPS është një grup kushtesh që shkaktojnë dhimbje rreth kofshës së jashtme. Zakonisht mund të trajtohet në mënyrë konservative me mjete juridike shtëpiake, injeksione ose trajtime të tjera jokirurgjikale.
Sindroma e dhimbjes së të madhe trokanterike (GTPS) është më e zakonshme tek femrat e moshës 40 deri në 60 vjec.
Shkaku kryesor i GTPS fillimisht u mendua të ishte bursiti trokanterik – inflamacioni i një qese të mbushur me lëng në pjesën e jashtme të kofshës të quajtur bursa më e madhe trokanterike. Por studimet e imazherisë sugjerojnë tani se dhimbja GTPS vjen kryesisht nga dëmtimi i tendinave që lidhin muskujt gluteus medius dhe gluteus minimus me majën e femurit.
Mjete juridike në shtëpi dhe ushtrimet për sindromën e dhimbjes së të madhe trokanterike
Trajtimi konservativ është efektiv në më shumë se 90% të rasteve të GTPS. Disa ilaçe dhe ushtrime shtëpiake mund të ndihmojnë në përshpejtimin e rikuperimit.
Mjetet juridike në shtëpi
Ju mund të jeni në gjendje t’i menaxhoni simptomat në shtëpi duke:
aplikuar akull në zonën e dëmtuar për 10 deri në 15 minuta në të njëjtën kohë për të reduktuar inflamacionin
duke aplikuar nxehtësi për 15 deri në 20 minuta në të njëjtën kohë për të reduktuar ngurtësinë
marrja e medikamenteve kundër dhimbjeve pa recetë, si ibuprofeni, për të lehtësuar dhimbjen
ushtrimi i muskujve rreth kofshës së jashtme për t’i forcuar ato
shtrirja e brezit të IT për të lehtësuar shtrëngimin
zvogëlimi i vëllimit aktual të stërvitjes nëse jeni aktiv
të humbni peshë për të reduktuar stresin në muskujt dhe skelet nëse keni peshë të lartë trupore dhe mjeku ju rekomandon këtë
Ushtrime
Ushtrimi luan një rol të rëndësishëm në rehabilitim. Një fizioterapist mund t’ju ndihmojë të ndërtoni një plan stërvitje me porosi për të forcuar zonat e dobëta dhe për të shtrirë muskujt e shtrënguar.
Një studim i vitit 2018 zbuloi se një plan edukimi dhe ushtrimi i udhëhequr nga terapi fizike kishte një shkallë suksesi prej 78,6% në trajtimin e dhimbjes së tendinit gluteal pas 1 viti. Për krahasim, shkalla e suksesit ishte 51.9% në njerëzit që nuk morën trajtim specifik.
Forcimi i muskujve rreth ijeve përmes “stërvitjes ekscentrike” konsiderohet më i lartë se ushtrimet e përgjithshme.
Medikamente për sindromën e dhimbjes së të madhe trokanterike
Mjekët shpesh rekomandojnë një klasë të medikamenteve të quajtura barna anti-inflamatore josteroide (NSAIDs) për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave.
Përfitimet
NSAID si ibuprofeni ose naprokseni mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe inflamacionit.
Efektet anësore dhe rreziqet
Efektet anësore të NSAID-ve mund të përfshijnë dhimbje koke, probleme gastrointestinale dhe marramendje. Efektet anësore bëhen më të zakonshme nëse:
- merrni doza të larta
- jeni më të moshuar ose jo me shëndet të mire në përgjithësi
- merrni NSAID për periudha të gjata
NSAID-të mund të mos jenë të përshtatshme për disa njerëz, të tillë si ata që marrin hollues gjaku ose janë në rrezik të gjakderdhjes gastrointestinale.
Kirurgjia është zakonisht zgjidhja e fundit për trajtimin e GTPS. Mund të jetë efektiv kur të gjitha trajtimet e tjera dështojnë.