Cilat janë opsionet e trajtimit për një hernie hiatale?
Një hernie hiatale është kur një pjesë e stomakut ose një organ tjetër rrëshqet përmes një vrime në diafragmë, organi i ngjashëm me parashutën mbi stomak. Herniet hiatale të lehta shpesh nuk shkaktojnë simptoma, ndërsa herniet e rënda mund të shkaktojnë obstruksion gastrointestinal (GI) kërcënues për jetën.
Shanset për të zhvilluar një hernie hiatale rriten me moshën. Herniet hiatale simptomatike vlerësohen të ndodhin në rreth 9% të të rriturve mbi 50 vjeç.
Simptomat e herniesë hiatale shpesh mund të menaxhohen në mënyrë konservative me ndryshime në stilin e jetës dhe medikamente. Kirurgjia mund të kërkohet nëse zhvilloni komplikime si sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) që vazhdon ose nëse keni një hernie të madhe në rrezik për të shkaktuar komplikime serioze.
*Duke pritur dhe monitoruar
Pritja vigjilente është kur një mjek monitoron hernien, por nuk administrohet asnjë trajtim i veçantë.
Përfitimet
Pritja vigjilente mund të kombinohet me ndryshime në dietë ose në stilin e jetesës. Ai shmang nevojën për t’iu nënshtruar një operacioni ose për të marrë medikamente që mund të shkaktojnë efekte anësore.
Rreziqet
Disa hernie të patrajtuara mund të përkeqësohen me kalimin e kohës ose të shkaktojnë simptoma të vazhdueshme si urthi kronik.
*Dieta e herniesë hiatale
Simptoma më e zakonshme e hernies hiatale është GERD. Bërja e ndryshimeve dietike mund të ndihmojë në përmirësimin ose lehtësimin e simptomave të GERD.
Shmangia e sa vijon mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave:
- qepët dhe hudhrat
- ushqime me natrium të lartë
- mente ose nenexhik
- cokollate
- ushqime të skuqura ose pikante
- domate
- alkool
- kafe dhe kafeinë
- qumësht i plotë
- pije të gazuara
Përfitimet
Bërja e ndryshimeve dietike mund t’ju ndihmojë të reduktoni urthin kronik të lidhur me një hernie hiatale. Studimet mbështesin idenë se reduktimi i sheqernave të thjeshta, rritja e marrjes së fibrave dhe bërja e ndryshimeve në modelin tuaj të përgjithshëm të të ngrënit mund të përmirësojë simptomat e GERD.
Rreziqet
Bërja e ndryshimeve dietike për të parandaluar GERD ka pak rrezik. Ju mund të keni tërheqje nga kafeina nëse hiqni dorë papritur.
*Ndryshime në stilin e jetesës
GERD i shkaktuar nga hernie të lehta shpesh mund të menaxhohet me modifikime të stilit të jetesës. Këto ndryshime në stilin e jetës mund të përfshijë:
- të humbni peshë nëse jeni mbipeshë
- duke ngritur kokën gjatë gjumit
- shmangia e vakteve 2-3 orë para gjumit
- eliminimi i ushqimeve nxitëse
- duke ngrënë vakte më të vogla
Përfitimet
Ju mund të zbuloni se vetëm ndryshimet e stilit të jetesës ju lejojnë të menaxhoni simptomat pa pasur nevojë të merrni medikamente ose t’i nënshtroheni operacionit.
Rreziqet
Vetëm krijimi i zakoneve të jetesës mund të mos jetë i mjaftueshëm për të zgjidhur simptomat dhe mund të vonojë trajtimin mjekësor.
*Medikamente me recetë
Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë rekomandon një kurs 8-javor të frenuesve të pompës protonike (PPI) si trajtimin fillestar për GERD. Ata rekomandojnë dozën më të ulët që ofron lehtësim simptomash.
Përfitimet
PPI-të shpesh mund të lehtësojnë simptomat e GERD të lidhura me herniet hiatale. Shumë lloje të ndryshme të PPI-ve janë përdorur për të trajtuar me sukses GERD, duke përfshirë:
omeprazol
esomeprazol
rabeprazoli
zegerid
pantoprazoli
Rreziqet
PPI-të shpesh tolerohen mirë dhe rrallë shkaktojnë efekte anësore serioze. Efektet anësore mund të përfshijnë:
skuqje
marramendje
dhimbje koke
të përziera
dhimbje barku
gazit
kapsllëk
diarre
*Kirurgjia e hernies hiatale
Herniet hiatale mund të ndahen në hernie rrëshqitëse dhe paraezofageale.
Herniet rrëshqitëse zhvillohen kur një pjesë e majës së stomakut rrëshqet përmes diafragmës.
Herniet paraezofageale ndodhin kur stomaku shtyhet pranë ezofagut, ose një organ tjetër del në diafragmë.
Kirurgjia përgjithësisht rekomandohet për:
njerëzit me hernie rrëshqitëse dhe GERD që nuk i përgjigjen trajtimit konservativ
njerëzit me hernie paraezofageale që shkaktojnë simptoma
hernie të rënda që pengojnë traktin gastrointestinal
të gjitha herniet e mëdha ose herniet paraezofageale te njerëzit nën moshën 60 vjeç
Përfitimet
Kirurgjia mund të lehtësojë simptomat tek njerëzit me hernie të moderuara deri në të rënda. Mund të jetë gjithashtu një trajtim shpëtimtar për njerëzit me komplikime serioze si pengimi i traktit gastrointestinal.
Hulumtimet sugjerojnë se operacioni mund të zvogëlojë simptomat deri në 90% gjatë 10 viteve.
Rreziqet
Shumica e komplikimeve nga operacioni i hernies hiatale janë të vogla dhe nuk lidhen drejtpërdrejt me operacionin. Komplikimet mund të përfshijnë:
mushkëri e kolapsuar, në më pak se 2% të njerëzve
Lëndimet e stomakut ose të ezofagut, në rreth 1% të operacioneve
teka ose dëmtim i mëlçisë në rreth 2.3% të njerëzve, i cili rrallë është serioz
probleme me gëlltitjen
Herniet hiatale ndodhin kur një pjesë e stomakut ose një organ tjetër zgjatet përmes një vrime në diafragmë. Ato shpesh mund të trajtohen me opsione konservatore si ndryshimet dietike, medikamentet ose ndryshimi i zakoneve të jetesës.
Ju mund të keni nevojë për kirurgji nëse simptomat tuaja nuk i përgjigjen terapive më konservatore. Kirurgjia përdoret gjithashtu për të lehtësuar simptomat e urgjencës si bllokimi i traktit gastrointestinal.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
A shkakton hernia hiatale urth në stomak?
Çfarë është hernia hiatale, dhe a është e rrezikshme?
