Hemorragjia intrantrikulare (IVH) e të porsalindurit është gjakderdhje në zonat e mbushura me lëng, ose ventrikuj, të rrethuar nga truri.
Gjendja është parë më shpesh tek foshnjat e parakohshme, dhe sa më e vogël dhe më e parakohshme foshnja, aq më i lartë është rreziku për IVH. Kjo për shkak se enët e gjakut në trurin e foshnjave të parakohshme nuk janë ende plotësisht të zhvilluara dhe janë jashtëzakonisht të brishta. IVH është rrallë e pranishme gjatë lindjes, dhe nëse ndodh, zakonisht do të jetë në disa ditët e para të jetës. Gjendja është mjaft e rrallë pas një muaj moshe, pa marrë parasysh sa herët lindi foshnja. Por IVH është më e zakonshme tek foshnjat e parakohshme që kanë pasur stres fizik, siç janë sindroma e shqetësimit të frymëmarrjes, pneumotoraksi ose presioni i lartë i gjakut. Gjendja mund të ndodhë edhe tek foshnjat e shëndetshme të parakohshme që kanë lindur pa lëndime. IVH mund të zhvillohet edhe në bebe me kohë të plotë, megjithëse është shumë e rrallë.
Simptomat
Nuk mund të ketë simptoma, megjithëse simptomat më të zakonshme që shihen tek foshnjat e parakohshme përfshijnë:
Pushime të frymëmarrjes (apnea)
Ulur tonin e muskujve
Reflekset e zvogëluara
Gjumë i tepërt
Thithja e dobët
Diagnoza
Një ultratingull Eko rutinë në kokë rekomandohet për të gjithë foshnjat e lindura para 30 javësh. Testi bëhet një herë midis moshës shtatë dhe 14 ditë. Një ultratingull rutinë i dytë sugjerohet afër kohës kur fëmija fillimisht pritej të lindte. IVH duhet të konsiderohet sa herë që shëndeti i foshnjës përkeqësohet papritur, veçanërisht në javën e parë të jetës. Rekomandohet një CT në kokë nëse një fëmijë ka simptoma pas një lindjeje të vështirë, numër të ulët të qelizave të gjakut ose shenja të tjera të problemeve me gjakderdhjen.
Trajtimi
Nuk ka terapi aktuale për të ndaluar gjakderdhjen. Ekipi i kujdesit shëndetësor do ta mbajë foshnjën sa më të qëndrueshme dhe do të trajtojë simptomat si të jetë e përshtatshme. Për shembull, mund të jepet një transfuzion gjaku për të përmirësuar presionin e gjakut dhe numërin e qelizave të gjakut. Nëse zhvillohet hidrocefalusi (ujë në tru) , mund të bëhet një carje kurrizore për të lehtësuar presionin. Nëse gjendja nuk mund të trajtohet me një çarje kurrizore, mund të jetë e nevojshme kirurgji për të vendosur një tub në tru për të kulluar lëngun.
Prognoza
Sa mirë foshnja do të bëhet varet nga ashpërsia e gjakderdhjes dhe nëse zhvillohet hidrocefalusi. Foshnjat me notë të ulët të gjakderdhjes kanë rezultate të ngjashme me foshnjat e parakohshme që nuk kanë IVH. IVH më e rëndë mund të çojë në vonesa zhvillimore dhe probleme lëvizjeje.
Parandalim
Gratë shtatzëna që kanë rrezik të lartë për të lindur herët mund t’u jepen kortikosteroide për të ndihmuar në uljen e rrezikut të foshnjës për IVH. Në disa gra që janë me ilaçe që ndikojnë në rrezikun e gjakderdhjes, vitamina K duhet të jepet para lindjes.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Ndjeni dhimbje në anën e majtë të barkut dhe në shpatullë?
Kanceri i qafës së mitrës! Si ta parandaloni
