MENU
klinika

Ja çfarë duhet të dini

Fillimi i një ilaçi për osteoporozën?

23.06.2020 - 16:31

Jetëgjatësia e njeriut është dyfishuar që nga viti 1800. Është një histori e jashtëzakonshme suksesi për njerëzimin – por secili sukses sjell më shumë sfida për tu kapërcyer.

Për shkak se shumë njerëz po jetojnë më gjatë këto ditë, një nga përgjegjësitë më të mëdha të mjekësisë moderne është të sigurojë kujdes dhe trajtim për ato sëmundje që bëhen më të zakonshme me rritjen e moshës. Një nga ato sëmundje është osteoporoza, një rrallim dhe dobësim i kockave, që do të thotë se ato thyhen më lehtë. Mund të prishen lehtësisht. Osteoporoza mund të rrezikojë cilësinë e jetës nëse çon në një frakturë, dhe komplikimet e frakturës madje mund të çojnë në vdekje.

Osteoporoza: “Armiku i heshtur”

Osteoporoza është më e zakonshme tek njerëzit e moshuar, veçanërisht (por jo vetëm) tek gratë. Në shumë raste, ajo zbulohet së pari nga një frakturë e papritur – dhe nga koha që ndodh, është tepër vonë të kthehemi mbrapa dhe të parandaloni këtë ngjarje të tmerrshme, e cila mund të çojë në shumë komplikime.

Pse jo më shumë trajtim për osteoporozën?

Megjithë disponueshmërinë e trajtimeve me kosto efektive dhe të toleruara mirë që mund të zvogëlojnë rrezikun e frakturës, vetëm 23% e grave të moshës 67 vjeç ose më të medha që kanë një frakturë të lidhur me osteoporozën marrin ose një test densiteti mineral kockor ose një recetë për një ilaç të osteoporozës në gjashtë muaj pas frakturës. Ekzistojnë gjithashtu shumë mundësi në dispozicion për parandalimin dhe trajtimin e osteoporozës përpara se një grua të përjetojë ndonjëherë një frakturë.

Pse kaq shumë njerëz, veçanërisht gratë, nuk po marrin trajtim me osteoporozën?

Pjesërisht sepse këto trajtime janë përballur me polemika të shumta. Shumë gra kanë pyetje kur ofrojnë trajtim parandalues, të tilla si: A mund të shtojnë shtojcat e kalciumit rrezikun e sëmundjes së zemrës? Cfarë do të ndodhë me nofullën nëse marr këtë ilaç? A do të më japë kjo pilulë kancer në ezofag? Dhe nëse nuk me dhemb, pse më duhet trajtimi?

Për fat të mirë, ne kemi disa të dhëna të mira për t’iu përgjigjur këtyre pyetjeve.

Çfarë duhet të dini në lidhje me parandalimin dhe trajtimin e osteoporozës…

Së pari, disa pika në lidhje me studimet klinike në përgjithësi. Cdo  studim ka kufizime, dhe ne duhet t’i mbajmë parasysh gjatë interpretimit të rezultateve. Për shembull, popullsia që është studiuar mund të jetë e ndryshme nga ajo që ju takon juvë, kështu që rezultatet mund të mos jenë të zbatueshme për të gjithë. Gjithashtu, numri i lëndëve të regjistruara në studim dhe çfarëdo faktori konfuz – gjëra të tjera që mund të ndikojnë në rezultatet e studimit, siç janë faktorët e stilit të jetesës – duhet të merren parasysh gjatë nxjerrjes së konkluzioneve. Përkundër këtyre kufizimeve, ne kemi mësuar shumë në lidhje me përfitimet dhe dëmet e trajtimeve të osteoporozës.

Deri më tani, konsensusi është se nuk ka pasur ndonjë rrezik të provuar të rritjes së rrezikut kardiovaskular me marrjen e shtesave të kalciumit. Studime të tjera kanë ekzaminuar rrezikun e dëmtimit të indeve të nofullave me përdorimin e bisfosfonateve, një lloj ilaçi që përdoret zakonisht për trajtimin e osteoporozës. Rreziku është real, por i rrallë. Më shpesh, ajo shoqërohet me bisfosfonate të dhëna në mënyrë intravenoze, jo të marra nga goja (siç janë shumica e bisfosfonateve). Disa grupe të popullsisë janë gjithashtu në rrezik më të lartë për nekrozë se të tjerët. Bisedoni me mjekun për rrezikun tuaj personal për efekte anësore të bifosfonatit.

Një pyetje tjetër e zakonshme është nëse ilaçet për osteoporozën janë të dëmshme për ezofagun dhe pjesën tjetër të traktit tretës. Ekziston rreziku i inflamacionit të shtresës së zorrëve, por nëse ndiqni udhëzimet me kujdes gjatë marrjes së ilaçeve,rreziku është shumë i vogël. Për shkak se osteoporoza është një sëmundje e heshtur derisa të ndodhë një frakturë, gratë shpesh vënë në dyshim nevojën për trajtim . Ekzistojnë udhëzime dhe mjete të dizajnuara për t’ju ndihmuar juve dhe mjekut të vendosni nëse do të filloni trajtimin, dhe si pacient, ju keni të drejtë të dini çdo detaj të opsioneve të trajtimit që ju ofrohen.

Mjeku  duhet të jetë në gjendje t’ju ndihmojë të vendosni duke siguruar të gjithë informacionin përkatës dhe duke shpjeguar efektet kryesore anësore të çdo trajtimi që ai rekomandon. Nga atje, ju duhet të jeni pjesëmarrës aktiv në kujdesin tuaj. Peshoni rreziqet dhe përfitimet në mendje- dhe me mjekun – përpara se të vendosni për trajtimin e osteoporozës.