MENU
klinika

Përdorni qetësues, por dhe...

Një manual si të menaxhoni dhimbjet kirurgjikale

18.08.2020 - 11:19

Për shkak se varësia nga pilulat e dhimbjes shpesh fillon me një operacion, kirurgët po kalojnë në qasjet jo-opioide për kontrollin e dhimbjes.

Shumë njerëz që janë duke luftuar me varësinë nga opioidët (qetësuesit) u njohën me këto ilaçe qetësuese nga mjeku  pas një procedure kirurgjikale.

Në vitet 1990, numri i recetave të opioideve të shkruara për njerëzit që kryen operacion ose që pësuan kushte dhimbjeje u rrit – dhe kështu u rritën problemet e lidhura. Si rezultat, “ne jemi në një epidemi aktuale opioide, me 91 vdekje të lidhura me substanca çdo ditë, sipas CDC”, thotë Dr. Elizabeth Matzkin, një kirurge ortopede dhe profesor asistent në Harvard Medical School.

Ju mund të jeni vigjilent për këto çështje nëse keni një adoleshent në familje . Por ata nuk janë të vetmit në rrezik. Abuzimi me Substancat dhe Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor vlerëson se përqindja e të moshuarve që keqpërdorin opioidët është dyfishuar midis 2004 dhe 2020, nga 1.2% në 2.4%.

Rishikimi i menaxhimit të dhimbjes

Ky problem në rritje ka nxitur një ndryshim në kursin për shumë kirurgë. “Kirurgët ortopedikë janë mjekët e tretë në radhe për përdorimin e shpeshte të qetësuesëve, dhe për këtë arsye janë në një pozitë të rëndësishme për të ndryshuar modelet aktuale të tepruara për menaxhimin e dhimbjeve pas operacionit. Sot, kirurgët po kthehen gjithnjë e më shumë drejt ilaçeve jo opioide dhe opsioneve të tjera për të menaxhuar dhimbjen. Dhe ata gjithashtu kanë filluar të kenë më shumë biseda me pacientët para operacionit për të dalë me planet e trajtimit më të sigurt para kohe.

Nëse keni planifikuar për një procedurë kirurgjikale, të keni një plan për të kontrolluar dhimbjen pas operacionit mund t’ju ndihmojë të shmangni përdorimin e panevojshëm të opioideve. Më poshtë janë disa këshilla për t’ju ndihmuar të gjeni mënyra më të mira dhe më të sigurta për të menaxhuar dhimbjen.

Shmangni pilulat e dhimbjes opioide kur është e mundur. Në shumë raste, qetësuesit e dhimbjeve jo opioide, të tilla si ibuprofen (Advil) dhe acetaminophen (Tylenol), do të jenë efektiv në kontrollin e dhimbjes posturgjikale nëse merren siç rekomandohet.

“Ne sapo përfunduam një studim të 163 pacientëve me artroskopi të gjurit të cilët u dërguan në shtëpi me menaxhimin e dhimbjeve jo opioide”, thotë Dr. Matzkin. Bazuar në gjetjet e këtij studimi, 82% e pacientëve që i nënshtrohen meniskektomisë parciale artroskopike (një operacion i zakonshëm i gjurit) ose kondroplasty (një procedurë për të riparuar kërcin në gju) mund të arrijnë një kontroll të kënaqshëm të dhimbjes me menaxhimin edhimbjes jo opioide.

Kufizoni përdorimin e ilaçeve opioide. Nëse është e nevojshme të përdorni një opioid, kufizoni kohën që ju e merrni atë, thotë Dr. Christopher Chiodo, një instruktor në kirurgjinë ortopedike në Shkollën Mjekësore të Harvardit. Në rastin ideal, ju duhet ta merrni atë për më pak se një javë – dhe vetëm kur opsionet e tjera nuk do të funksionojnë . Një mënyrë për të zvogëluar sasinë e ilaçeve opioide që po merrni është ta alternoni atë me trajtime jo-opioide, siç janë ibuprofen ose acetaminophen, nëse mjeku e aprovon. Kur pacientët kanë bërë operacion, ata duhet të presin që të kenë ndonjë dhimbje ose siklet,” thotë Dr. Matzkin. Ndërsa askush nuk duhet të durojë dhimbje ngacmuese, të kesh disa dhimbje është më se normale. Ndonjëherë kur pacientëve nuk u thuhet të presin ndonjë shqetësim ose dhimbje, ata nervozohen kur e përjetojnë atë, gjë që çon në përdorimin e më shumë ilaçeve.

Përdorni strategji jo-mjekësore për të menaxhuar dhimbjen. Celësi për menaxhimin efektiv të dhimbjes është përdorimi i një kombinimi të metodave. “Nëse jeni duke bërë një operacion në këmbë,  i mbani pak ngritur pas procedurës. Kjo mund të ndihmojë ndjeshëm në lehtësimin e dhimbjes, ënjtjen dhe shërimin e plagëve”, thotë Dr. Chiodo. Ftohja e zonës mund të ndihmojë gjithashtu në 24 deri në 48 orët e para pas operacionit. Por sigurohuni që të ndiqni udhëzimet e mjekut  me kujdes kur përdorni akull. Mund të shkaktojë dëmtim të indeve nëse përdoret për një kohë të gjatë – veçanërisht në njerëzit që kanë ndjeshmëri të zvogëluar në zonë ndërsa anestezioni i përdorur gjatë operacionit është duke u hequr.

Keni një plan. Mos prisni deri pas operacionit për të vendosur se çfarë lloji të menaxhimit të dhimbjes do të përdorni. Diskutoni mbi kontrollin e dhimbjes me kirurgun tuaj përpara operacionit dhe pajtohuni për një kurs veprimi përpara kohe.

VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN


Video-intervistë me Prof. Besim Boçin

“Femrat shqiptare duan të bëhen si Kim Kardashian”


Nga shërimi i diarresë tek infeksionet vaginale

Arrat ndihmojnë në shërimin e këtyre sëmundjeve

Flasin mjekët për faktet që duhet t’i dini

A është gjenetike sëmundja e depresionit?