Leuçemia akute mieloide (AML) është një formë e kancerit që fillon në palcën e eshtrave dhe mund të lëvizë shpejt në gjak. Trajtimi i AML shpesh përfshin një lloj ilaçi të kimioterapisë të quajtur antraciklina.
Hulumtimet në vitet e fundit, përfshirë një studim të vitit 2020, gjetën një lidhje të fortë midis antraciklinave dhe një rritje të shansit të dështimit të zemrës dhe problemeve të tjera kardiake tek njerëzit me AML.
Dështimi i zemrës është një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën. Sidoqoftë, përparimet e fundit në diagnostikimin dhe trajtimin sugjerojnë se mund të bëhet më i menaxhueshëm në vitet në vazhdim.
A ka një lidhje midis AML dhe gjendjeve të zemrës?
AML shoqërohet me probleme të zemrës në dy mënyra kryesore. Së pari, vetë sëmundja ngre rrezikun e infeksioneve të zemrës. Së dyti, një formë e zakonshme e kimioterapisë e përdorur për të trajtuar AML është e lidhur me dështimin e zemrës dhe kushtet e tjera kardiake.
Një studim i vitit 2019 kontrolloi 450 njerëz që morën terapi antraciklin për leuçeminë akute. Studiuesit zbuluan se terapia antraciklin ishte e lidhur me një shans më të lartë për të zhvilluar dështim të zemrës brenda një viti nga fillimi i trajtimit.
Çfarë shkakton probleme të zemrës tek njerëzit me AML?
AML mund të shkaktojë shumë simptoma, të tilla si lodhje dhe dhimbje koke. Komplikimet nga trajtimi i AML dhe vetë AML gjithashtu mund të vënë në rrezik shëndetin e zemrës. Më poshtë janë disa shkaqe të zakonshme të gjendjeve të zemrës që mund të zhvillohen tek njerëzit me AML.
*Rreziku i infektimit
AML shkakton formimin e qelizave anormale të bardha të gjakut, të cilat, nga ana tjetër, dobësojnë sistemin imunitar. Kjo ju bën më të ndjeshëm ndaj shumë llojeve të infeksioneve.
Një infeksion që arrin në zemër mund të shkaktojë gjendje inflamatore kardiake si:
endokardit
miokardit
perikardit
Këto kushte mund të ndikojnë në funksionimin e zemrës, dhe miokarditi mund të dobësojë zemrën. Ato gjithashtu mund të çojnë në dështim të zemrës, një gjendje në të cilën zemra nuk mund të pompojë më me forcë të mjaftueshme për të përmbushur kërkesën e trupit për gjak të oksigjenuar.
*Ilaçet e kimioterapisë
Ilaçet e zakonshme të kimioterapisë mund të shkaktojnë toksicitet kardiak. Këto janë dëmtime në zemër të shkaktuara nga një toksinë. Në rastin e AML, një lloj ilaçi kimio i quajtur antraciklina shpesh përdoret dhe mund të jetë toksik për zemrën ndërsa shkatërron qelizat e kancerit.
Dy gjendje të zemrës të lidhura me antraciklinat përfshijnë mosfunksionim të ventrikulit të majtë dhe aritmi. Mosfunksionimi i ventrikulit të majtë është kur barkusha e majtë nuk mund të shtrydhet siç duhet. Aritmitë janë ritme jonormale të zemrës. Në të dy rastet, aktiviteti jonormal mund të dobësojë muskujt e zemrës me kalimin e kohës dhe të shkaktojë dështim të zemrës.
Përkundër këtyre shqetësimeve, një studim i vitit 2020, zbuloi se antraciklinat mund të jenë ende një opsion i fortë trajtimi për AML. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata që nuk janë kandidatë të mirë për transplantet e palcës kockore.
*Gjakderdhje dhe goditje në tru
Përveç prodhimit jonormal të qelizave të bardha të gjakut, AML mund të shkaktojë ulje të niveleve të trombociteve. Trombocitet janë të nevojshme që gjaku të mpikset siç duhet.
Komplikimet e gjakderdhjes që lidhen me AML variojnë nga mavijosjet e shpeshta deri te hemorragjitë në organe të ndryshme. Kur një hemorragji prek trurin, mund të shkaktojë një ngjarje të njohur si goditje hemorragjike. Një raport i vitit 2017 vëren se kjo lloj goditjeje mund të çojë në komplikime kardiake, përfshirë dështimin e zemrës dhe aritminë.
Cilat janë simptomat?
Simptomat e hershme të dështimit të zemrës janë të zakonshme për kushtet e tjera, kështu që është e rëndësishme të mbani shënim çdo shenjë që tregon se shëndeti juaj po ndryshon dhe të flisni me një mjek sa më shpejt që të mundeni. Ndër simptomat më të dukshme që duhen pasur parasysh përfshijnë:
gulçim
lodhje
ënjtje në pjesën e poshtme të këmbëve
kollitje, shpesh me mukus të ngjyrosur në gjak
shtim i papritur dhe i pashpjegueshëm i peshës
mungesa e oreksit
probleme me përqendrimin
dhimbje gjoksi
Shenjat e AML përfshijnë:
mavijosje
gjakderdhje nga hunda
gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve
lodhje
dhimbje në kocka dhe nyje
ethe
infeksione të shpeshta
Si trajtohen sëmundjet e zemrës kur keni AML?
Kur merreni me leuçeminë dhe një gjendje të zemrës, duhet të përpiqeni të punoni me një kardio-onkolog-një specialist i kancerit i cili gjithashtu fokusohet në shëndetin e zemrës. Një kardio-onkolog mund të ndihmojë në drejtimin e trajtimit në mënyrë që terapia e kancerit të jetë më pak e rrezikshme për zemrën.
Një shënim pozitiv është se shumica e efekteve anësore të kimioterapisë zvogëlohen ose zhduken sapo të përfundojë trajtimi.
