MENU
klinika

10 arsyet

Kur kirurgjia e mitrës është e nevojshme

11.02.2022 - 12:54

Histerektomia është një operacion për të hequr mitrën. Ndonjëherë, mjekët do t’ju heqin tubat fallopiane dhe vezoret gjatë një histerektomie. Pas një histerektomie, nuk do të keni perioda dhe nuk do të mund të mbeteni shtatzënë. Më poshtë do të flasim për 10 arsyet kur kirurgjia e mitrës është e nevojshme.

1. Fibroidet e mitrës
Fibroidet e mitrës janë rritje jo kanceroze që formohen në mitër. Ata janë një nga arsyet më të zakonshme për një histerektomi.

Fibroidet mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë, dhimbje ose probleme të stomakut. Ato gjithashtu mund të ndikojnë në fertilitetin.

Mjeku fillimisht mund të rekomandojë medikamente, të tilla si pilula orale të kontrollit të lindjes, ose procedura të tjera më pak invazive, të tilla si miomektomia, për të trajtuar fibroidet. Një miomektomi heq vetëm fibroidet dhe e lë mitrën të paprekur.

Nëse masat e tjera nuk janë efektive ose fibroidet vazhdojnë të rriten dhe të prodhojnë simptoma, një alternativë mund të jetë një histerektomi.

2. Kanceri
Kanceri është arsyeja për rreth 10 për qind të të gjitha histerektomive.

Mjeku mund të rekomandojë një histerektomi nëse ka kancer në:

mitër
vezore
qafën e mitrës
endometrium

Qasja e trajtimit do të varet nga lloji i kancerit, sa i avancuar është dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Opsione të tjera mund të përfshijnë kimioterapinë dhe rrezatimin.

Ndonjëherë, mjekët rekomandojnë kirurgji nëse keni kushte prekanceroze ose nëse dyshojnë për kancer. Në disa raste, heqja e mitrës mund të jetë një mënyrë më e sigurt për të diagnostikuar kancerin sesa përmes një biopsie në një mitër të paprekur.

Ju gjithashtu mund të zgjidhni të bëni një histerektomi për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të kancerit në të ardhmen nëse keni sindromën Lynch. Kjo është një gjendje e trashëguar që mund të rrisë rrezikun e kancerit të zorrës së trashë, mitrës dhe kancereve të tjera.

Nëse testoni pozitiv për gjenin BRCA, nuk keni nevojë domosdoshmërisht për një histerektomi. Njerëzit me këtë gjen mund të kenë një rrezik në rritje për kancerin e vezoreve dhe të gjirit, kështu që mjekët mund të rekomandojnë vetëm heqjen e vezoreve dhe tubave fallopiane.

3. Endometrioza
Endometrioza është një gjendje ku indi që normalisht mbulon mitrën rritet jashtë saj. Endometrioza mund të shkaktojë dhimbje ekstreme dhe perioda të parregullta. Gjithashtu mund të çojë në infertilitet.

Mjekët zakonisht rekomandojnë terapi hormonale ose procedura mjekësore për të hequr indin endometrial përpara një histerektomie.

Një histerektomi shpesh mund të zvogëlojë ose eliminojë simptomat nga endometrioza, por është ende e mundur që endometrioza të përsëritet pas histerektomisë. Është e rëndësishme të diskutoni të mirat dhe të këqijat e këtij opsioni trajtimi me mjekun përpara se të bëni një operacion.

4. Adenomyosis
Adenomyosis ndodh kur indet e mitrës rriten në muskulin e mitrës. Kjo bën që muri i mitrës të trashet, gjë që çon në dhimbje dhe gjakderdhje të rëndë.

Kjo gjendje shpesh largohet pas menopauzës, por nëse simptomat janë të rënda, mund të kërkoni trajtim më shpejt.

Terapitë hormonale dhe ilaçet kundër dhimbjes zakonisht provohen fillimisht. Nëse ato nuk funksionojnë, një alternativë mund të jetë një histerektomi.

5. Infeksioni
Sëmundja inflamatore e legenit (PID) është një infeksion bakterial që mund të çojë në dhimbje të forta të legenit.

Kur zbulohet herët, PID zakonisht mund të trajtohet me antibiotikë. Por mund të dëmtojë mitrën nëse përhapet.

Mjeku mund të rekomandojë një histerektomi nëse keni PID të rëndë.

6. Hiperplazia
Hiperplazia do të thotë që rreshtimi i mitrës është shumë i trashë. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga marrja e tepërt e estrogjenit.

Në disa raste, hiperplazia mund të çojë në kancer të mitrës. Hiperplazia mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë dhe të parregullt menstruale. Në mënyrë tipike, opsionet e trajtimit përfshijnë lloje të ndryshme të terapive hormonale. Nëse hiperplazia është e rëndë ose mjeku dyshon se mund të zhvillohet në kancer, ai mund të rekomandojë një histerektomi.

7. Gjakderdhje e përgjithshme jonormale
Ju mund të bëni një histerektomi nëse përjetoni rregullisht gjakderdhje të rëndë ose të parregullt menstruale.

Gjakderdhja e parregullt mund të shkaktohet nga:

fibroidet
infeksion
ndryshimet hormonale
kanceri
Mund të shoqërohet me ngërçe dhe dhimbje në stomak.

Heqja e mitrës ndonjëherë është mënyra e vetme për të gjetur lehtësim nga gjakderdhja e rëndë. Trajtimet e tjera, si terapia hormonale, zakonisht provohen fillimisht.

8. Prolapsi i mitrës
Prolapsi i mitrës ndodh kur mitra rrëshqet nga vendi i saj i zakonshëm dhe bie në vaginë. Kjo gjendje është më e zakonshme tek gratë që kanë pasur lindje të shumta vaginale. Mund të prekë edhe gratë me obezitet ose që kanë kaluar menopauzë.

Simptomat e zakonshme me prolapsin e mitrës janë:
presioni i legenit
problemet urinare
problemet me zorrët

Opsionet e trajtimit shpesh varen nga sa i rëndë është prolapsi. Disa ushtrime dhe pajisje mund të përdoren në shtëpi. Në disa raste, mjekët mund të riparojnë indet e dobësuara të legenit me kirurgji minimalisht invazive.

9. Komplikimet e lindjes
Ndonjëherë, një histerektomi kryhet brenda 24 orëve pas lindjes vaginale ose cezariane. Disa komplikime, të tilla si gjakderdhja e rëndë, mund të nënkuptojnë se mjeku duhet të heqë mitrën. Ky rezultat është shumë i rrallë, por mund të jetë shpëtimtar.

10. Placenta accreta
Placenta accreta ndodh gjatë shtatzënisë kur placenta rritet shumë thellë në murin e mitrës. Kjo gjendje mund të jetë shumë serioze, por shpesh nuk shkakton simptoma. Pothuajse në të gjitha rastet e placentës accreta, mjeku do të kryejë një lindje cezariane të ndjekur nga një histerektomi për të parandaluar humbjen e gjakut që ndodh kur placenta ndahet.

Bisedoni me mjekun nëse mendoni se mund të përfitoni nga kryerja e një histerektomie. Ka shumë faktorë që duhen marrë parasysh përpara se të vendosni për këtë operacion.

VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN


Prof. Asc. Sokol Buba

Ileus në moshat fëminore

Si të lëhtësoni dhimbjet?

A dhembin miomat e mitrës?