Një nyjë e mushkërive është një rritje e vogël e parregullt në mushkëri që është më e vogël se 30 milimetra (mm) në diametër. Ato janë shumë të zakonshme dhe vlerësohet se ndodhin në diku nga 2% në 24% të njerëzve në popullatën e përgjithshme. Mjekët shpesh i zbulojnë ato në rrezet X të gjoksit ose në tomografinë e kompjuterizuar (CT) për kushte të palidhura.
Shumica e nyjeve të mushkërive nuk janë kanceroze. Shkaqet jo kanceroze përfshijnë:
Infeksione
Artrit rheumatoid
Lezionet beninje (të tilla si hamartomat)
Madhësia e nyjës dhe shkalla e rritjes janë dy faktorët kryesorë që mjekët përdorin për të përcaktuar rrezikun e një nyje kanceroze, së bashku me formën dhe modelin e kalcifikimit.
Nyjet e vogla shpesh nuk kërkojnë trajtim. Mjekët mund të rekomandojnë ndjekje ose operacion për nyjet e mëdha, veçanërisht nëse jeni dikush në një rrezik të lartë të zhvillimit të kancerit të mushkërive.
Shumica e nyjeve nuk shkaktojnë simptoma dhe nuk kërkojnë trajtim. Nodujt më të mëdhenj kanë më shumë gjasa të jenë kancerogjene dhe kërkojnë heqje kirurgjikale.
Udhëzimet më të zakonshme që mjekët ndjekin për të përcaktuar se si të trajtoni një nyjë quhen udhëzimet e Shoqërisë Fleischner. Shoqëria Fleischner është një grup mjekësor ndërkombëtar i dedikuar për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të gjoksit.
Udhëzimet e tyre këshillojnë mjekët se si të menaxhojnë nyjet e mushkërive bazuar në faktorë të tillë si:
madhësia e nyjës
sa shpejt rritet nyja
përbërja indore e nyjës
Udhëzimet e tyre nuk zbatohen për njerëzit më të rinj se 35 vjeç ose me një histori kanceri ose imunosupresioni.
Nodulet e mushkërive zakonisht konsiderohen të vogla nëse janë nën 10 mm në diametër. Nodulet nën 3 mm konsiderohen mikronodule.
Nodujt e mëdhenj zakonisht konsiderohen të jenë më të mëdhenj se 10 mm në diametër. Rreziku që ato të jenë kancerogjene rritet ndërsa bëhen më të mëdhenj.
Në çfarë madhësie është shqetësuese nyja e mushkërive?
Nëse jeni në rrezik të ulët të zhvillimit të kancerit të mushkërive, një mjek ka të ngjarë t’ju thotë se nuk keni nevojë për monitorime të rregullta për nyjet nën 6 mm. Mosha më e re dhe mos pirja e duhanit janë të lidhura me rrezik të ulët. Një mjek mund të ndjekë një skanim CT nëse jeni në rrezik të lartë.
Ai do të monitorojë nyjet që janë midis 6 dhe 8 mm me një ose më shumë skanime CT për të parë nëse ato rriten me kalimin e kohës.
Për nyjet më të mëdha se 8 mm, do të ndjekë një kombinim të:
skanimeve të përsëritura CT
tomografia me emetim pozitron (PET)/CT skanim
biopsia e indeve
Në çfarë madhësie duhet hequr nyja e mushkërive?
Një mjek mund të rekomandojë një biopsi nëse skanimet e përsëritura CT tregojnë se nyja po bëhet më e madhe me kalimin e kohës ose ka karakteristika shqetësuese.
Një biopsi mund të kryhet në disa mënyra:
me një tub të gjatë që shkon poshtë në fyt të quajtur bronkoskop
me një gjilpërë të zbrazët përmes murit të gjoksit me udhëzim CT
me kirurgji për të hequr nyjën dhe indin rrethues të mushkërive
Një mjek mund të rekomandojë një biopsi ose heqjen kirurgjikale të nyjeve që janë në rritje ose kanë karakteristika shqetësuese.