MENU
klinika

Shkaqet

Pse shfaqen gjendrat e hipofizës së zgjeruar?

16.03.2023 - 12:37

Një gjëndër e hipofizës e zmadhuar nuk do të thotë domosdoshmërisht se keni një tumor. Mund të jetë shenjë e një gjendjeje tjetër ose një reaksioni imunitar. Gjëndra e hipofizës madje zmadhohet natyrshëm gjatë shtatzënisë.

Gjëndra e hipofizës është një gjëndër e vogël me madhësi bizele e vendosur menjëherë mbrapa hundës në bazën e trurit. Edhe pse e vogël, ajo shërben për shumë qëllime të rëndësishme që lidhen me sekretimin e hormoneve.

Një gjëndër e hipofizës e zmadhuar mund të jetë problematike sepse ka vetëm shumë hapësirë në kafkë. Kur gjëndra e hipofizës bëhet më e madhe, ajo mund të shtypë strukturat përreth trurit, duke rezultuar në simptoma të ndryshme të mundshme.

Arsyeja më e zakonshme për një gjëndër të hipofizës së zgjeruar është një tumor. Shumica e këtyre tumoreve janë beninje (jo kanceroze), por disa mund të jenë malinje (kanceroze).

Por një tumor nuk është shpjegimi i vetëm i mundshëm për një gjëndër të hipofizës së zgjeruar.

*Hipotiroidizmi

Hipotiroidizmi ndodh kur gjëndra tiroide nuk prodhon mjaftueshëm hormone. Gjëndra e hipofizës fillon të mbiprodhojë hormone sepse nuk merr reagime nga gjëndra tiroide. Kjo shkakton hiperplazi të hipofizës (një rritje në numrin e qelizave), duke rezultuar në një gjëndër të hipofizës së zgjeruar.

Në këto raste, profesionistët e kujdesit shëndetësor trajtojnë hiperplazinë e hipofizës duke përshkruar medikamente për zëvendësimin e hormoneve tiroide. Trajtimet mund të zgjasin 2 deri në 4 muaj para se gjëndra e hipofizës të fillojë të zvogëlohet. Në raste të rralla, një person mund të ketë nevojë për kirurgji për të parandaluar humbjen e përhershme të shikimit.

*Shtatzënia

Shtatzënia në mënyrë natyrale e zmadhon gjëndrën e hipofizës përmes hiperplazisë, ndonjëherë deri në 70%. Gjëndra e hipofizës prodhon prolaktinë, një hormon përgjegjës për zmadhimin e gjirit dhe prodhimin e qumështit gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes.

Shtatzënia gjithashtu mund të shkaktojë zmadhimin e adenomës së hipofizës, ose rritjes jo kanceroze. Si rezultat, një person shtatzënë mund të përjetojë simptoma që përfshijnë vështirësi në shikim dhe dhimbje koke.

Trajtimet për simptomat e lidhura me shtatzëninë nga një gjëndër hipofize e zmadhuar varen nga simptomat e nënës dhe sa muaj janë shtatzëzën. Në raste të rënda të problemeve vizuale, një mjek mund të rekomandojë lindje të hershme kur mund të shkaktojë në mënyrë të sigurtë lindjen ose të kryejë një seksion cezarian. Një mjek shpesh do të monitorojë gruan shtatzënë për të përcaktuar nëse gjëndra e hipofizës tkurret ose mund të kërkojë kirurgji.

*Medikamentet

Disa medikamente ose terapi hormonale gjithashtu mund të shkaktojnë hiperplazi të hipofizës, duke përfshirë:

antipsikotikë atipikë (të gjeneratës së dytë).

Antagonistët e GnRH

estrogjenit

Meshkujt marrin terapi me estrogjen si pjesë e kujdesit për afirmimin e gjinisë. Ndërsa disa raporte sugjerojnë një lidhje midis terapisë së estrogjenit dhe zhvillimit të tumoreve të hipofizës në këtë popullatë, një rishikim i vitit 2020 vëren se hulumtimi ka dhënë rezultate të përziera.

*Tuberkulozi

Tuberkulozi (TB) është një shkak i rrallë i zmadhimit të gjëndrrës së hipofizës. Ndërsa TB është zakonisht një gjendje e lidhur me frymëmarrjen, bakteret e tuberkulozit mund të infektojnë zona të tjera, duke përfshirë gjëndrën e hipofizës.

Trajtimet për zgjerimin e hipofizës të lidhur me TB përfshijnë medikamente anti-TB. Nëse gjëndra e hipofizës zmadhohet shumë, kirurgu mund të kryejë operacion për të dekompresuar vendin ku gjëndra e hipofizës po shtyp.

*Sarkoidoza

Sarkoidoza është një çrregullim inflamator që më së shpeshti prek mushkëritë. Por gjithashtu mund të shkaktojë inflamacion në sistemin nervor, duke përfshirë gjëndrën e hipofizës. Kur gjendja shfaqet në indet e sistemit nervor, si gjëndrra e hipofizës, mjekët e quajnë atë neurosarkoidozë.

Neurosarkoidoza mund të jetë e vështirë për t’u diagnostikuar, sepse gjendja është e rrallë dhe përparon në mënyrë të paparashikueshme. Ndërsa nuk ka kurë për gjendjen, mjekët mund të përshkruajnë steroide për të reduktuar inflamacionin dhe për të shtypur sistemin imunitar.

Prognoza për neurosarkoidozën që prek gjëndrën e hipofizës mund të varet nga simptomat tuaja të përgjithshme dhe përgjigja ndaj trajtimit.

*Hipofiziti

Hipofiziti është inflamacion i gjëndrrës së hipofizës që shkakton zmadhimin e saj. Shkaku themelor është zakonisht një çrregullim autoimun, infektiv ose ndonjë çrregullim tjetër. Ndonjëherë, mjeku mund të mos jetë në gjendje të identifikojë shkakun themelor të hipofizitit.

Trajtimet për hipofizitin zakonisht varen nga shkaku themelor. Marrja e steroideve nga goja shpesh mund të ndihmojë në lehtësimin e inflamacionit. Trajtime të tjera mund të përfshijnë barna të tjera imunosupresive, si azatioprine, metotreksat ose rituximab.

Një gjëndër e hipofizës e zmadhuar mund të jetë rezultat i kushteve të ndryshme mjekësore. Disa janë për shkak të proceseve inflamatore ose të sistemit imunitar.

Nëse keni simptoma të një gjëndrre të hipofizës së zgjeruar, bisedoni me një mjek për testimin. Trajtimet janë të disponueshme për shumicën e kushteve të zgjeruara të gjëndrrës së hipofizës.