MENU
klinika

Procedurë në shtyllën kurrizore

Pse një punksion lumbal shkakton dhimbje koke?

09.04.2023 - 12:19

Dhimbja e kokës nga punksioni lumbal është një efekt anësor i zakonshëm që mund të shfaqet pasi t’i nënshtroheni një procedure të shpimi lumbal (trokitje kurrizore). Ekspertët vlerësojnë se një e katërta e të gjithë njerëzve që kanë trokitje kurrizore zhvillojnë këtë lloj dhimbje koke.

Ndërsa zakonisht një efekt anësor i përkohshëm, ka mënyra që mund të ndihmoni në menaxhimin dhe trajtimin e dhimbjeve të kokës nga shpimi lumbal.

Pse një punksion lumbal shkakton dhimbje koke?
Një dhimbje koke me punksion kurrizor (e njohur ndryshe si dhimbje koke pas punksionit lumbal [PDPH]) zhvillohet pas një procedure punksioni ( shpimi) lumbal.

Qëllimi i një punksioni lumbal është të marrë lëngun cerebrospinal (CSF). Një mjek mund të urdhërojë këtë procedurë për të testuar për infeksione, sëmundje autoimune ose kushte të tjera. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një punksion lumbal për medikamente të caktuara, të tilla si anestetikë (përfshirë një epidural) ose kimioterapi.

Ndonjëherë, lëngu mund të rrjedhë nga vendi i shpimit, duke rezultuar në një dhimbje koke pas procedurës. Kjo mund të ndodhë nëse vrima në vendin e futjes së gjilpërës nuk mbyllet, duke rezultuar në rrjedhjen e lëngjeve nga shtylla kurrizore.

Truri zakonisht noton në CSF. Një rrjedhje e CSF mund të shkaktojë që truri të “zhytet brenda nën të”. Kjo ushtron presion mbi nervat në shtresat e jashtme të trurit, duke shkaktuar dhimbje.

Si ndihet një dhimbje koke kurrizore?
Dhimbjet e kokës me shpim kurrizor priren të shkaktojnë dhimbje të shurdhër dhe jo dhimbje të mprehta. Ju gjithashtu mund t’i ndjeni ato në pjesën e përparme dhe të pasme të kokës.

Dhimbjet e kokës kurrizore ndryshojnë në ashpërsi. Disa njerëz mund të përjetojnë siklet të lehtë, ndërsa të tjerë mund të kenë dhimbje që ndërhyjnë në aktivitetet e tyre të përditshme. Disa raste mund të jenë gjithashtu më të vazhdueshme, me dhimbje që tenton të përkeqësohet gjatë qëndrimit në këmbë.

Përveç dhimbjes së kokës, mund të përjetoni edhe:
të përziera
të vjella
marramendje
ndjeshmëria ndaj dritës
dhimbje qafe
dhimbje shpine
presioni i ulët i gjakut (hipotensioni)
rritje të rrahjeve të zemrës

Si mund ta trajtohet një dhimbje koke me punksion kurrizor?
Një dhimbje koke me shpim kurrizor zakonisht përmirësohet vetë pa ndërhyrje mjekësore.

Por mjekët mund t’i trajtojnë rastet e rënda me një copëz gjaku epidural. Kjo procedurë përfshin marrjen e një kampioni të vogël të gjakut dhe injektimin e tij në pjesën e poshtme të shpinës. Qëllimi është të formohet një mpiksje gjaku për të mbyllur vrimën dhe për të ndaluar rrjedhjen e shtyllës kurrizore.

Studime të ndryshme vlerësojnë se një copëz gjaku përmirësoi kushtet e njerëzve 61% deri në 98% të rasteve. Sipas një rishikimi të vitit 2020, është tipike që njerëzit të përjetojnë lehtësim të menjëhershëm të dhimbjes pas një njolle gjaku.

Në varësi të tolerancës, një mjek mund të rekomandojë kafeinë. Sipas një rishikimi të hulumtimit të vitit 2016, kafeina orale ose intravenoze (IV) mund të ndihmojë në stimulimin e prodhimit të CSF, duke shkaktuar një reduktim të simptomave. Kafeina gjithashtu vepron si një vazokonstriktor duke ulur enët e gjakut të zgjeruara në tru që mund të kontribuojnë në dhimbje koke.