Sëmundja e arterieve koronare ndodh kur qarkullimi i gjakut në zemër kufizohet ose bllokohet. Kjo mund të shkaktojë komplikime serioze, duke përfshirë një atak në zemër.
Sëmundja e arterieve koronare është gjendja më e zakonshme e zemrës.
Sëmundja ka dy nëntipe kryesore:
Sëmundja aterosklerotike e arterieve koronare: Kjo përfshin sëmundjen e arterieve koronare obstruktive dhe joobstruktive.
Sëmundja e arterieve koronare joaterosklerotike: Kjo përfshin diseksionin spontan të arterieve koronare (SCAD).
Ky artikull do të shqyrtojë më nga afër llojet e ndryshme të sëmundjes së arterieve koronare, shkaqet, simptomat dhe opsionet e trajtimit.
*Sëmundja aterosklerotike e arterieve koronare
Sëmundja aterosklerotike e arterieve koronare është lloji më i zakonshëm i sëmundjes së arterieve koronare. Shkaktohet nga grumbullimi gradual i një substance yndyrore, të njohur si pllakë, në arteriet koronare. Ky grumbullim i pllakave quhet aterosklerozë.
Pllaka përbëhet nga kolesterol, yndyrë, kalcium dhe substanca të tjera. Me kalimin e kohës, mund të ngurtësohet dhe të bëjë që arteriet të ngushtohen. Kjo mund të zvogëlojë rrjedhjen e gjakut në zemër.
Sëmundja aterosklerotike e arterieve koronare mund të quhet sëmundje obstruktive e arterieve koronare nëse më shumë se 50% e hapësirës brenda një arterie është e bllokuar. Nëse më pak se 50% është e bllokuar, konsiderohet sëmundje joobstruktive e arterieve koronare.
Simptomat e sëmundjes aterosklerotike të arterieve koronare përfshijnë:
- dhimbje ose parehati në gjoks (anginë)
- dhimbje në krahë ose shpatulla
- rrahjet e zemrës
- gulçim
- djersitje
- marramendje
- lodhje
- ankthi
*Sëmundja e arterieve koronare joaterosklerotike
Sëmundja e arterieve koronare joaterosklerotike ndodh kur arteriet koronare nuk kanë bllokime të konsiderueshme, por mund të kenë ende një ulje të rrjedhjes së gjakut. Kjo ndodh kur arteriet janë të ngjeshura nga indet përreth muskulit të zemrës ose diçka tjetër përveç një bllokimi.
Spazmat e arterieve koronare (vazospazma) janë një shkak i shpeshtë i ngjeshjes së arterieve. Këto janë kontraktime të papritura të arterieve koronare. Një tjetër shkak është mosfunksionimi mikrovaskular – parregullsi në enët e vogla të gjakut të zemrës.
Disa raste të sëmundjes së arterieve koronare joaterosklerotike shkaktohen nga anomalitë kongjenitale.
Simptomat e sëmundjes së arterieve koronare joaterosklerotike janë të ngjashme me ato të sëmundjes aterosklerotike të arterieve koronare.
Kjo gjendje është shpesh sfiduese për t’u diagnostikuar sepse simptomat mund të vijnë dhe të shkojnë. Kjo mund ta bëjë të vështirë zbulimin me teste.
*SCAD
SCAD është një lloj i rrallë i sëmundjes joaterosklerotike të arteries koronare që ndodh kur ka një çarje në një ose më shumë shtresa të murit të arteries koronare. Kjo mund të parandalojë që gjaku të arrijë në zemër. Është një gjendje e rëndë që kërkon trajtim urgjent mjekësor.
Shkaku i saktë i SCAD nuk është gjithmonë i kuptuar plotësisht. Por mjekët besojnë se mund të shkaktohet nga dobësimi i mureve të arterieve koronare.
Simptomat mund të fillojnë më papritur se në llojet e tjera të sëmundjes së arterieve koronare dhe mund të përfshijnë:
- dhimbje gjoksi
- gulçim
- dhimbje në krah, shpatullën, qafën ose nofullën
- të përziera
- marramendje
- djerse te ftohta
Si trajtohen llojet e ndryshme të sëmundjeve të arterieve koronare?
Sëmundja e arterieve koronare obstruktive dhe joobstruktive
Sëmundja obstruktive dhe joobstruktive e arterieve koronare mund të menaxhohet me strategji jetese dhe medikamente.
Strategjitë e stilit të jetesës mund të përfshijnë:
- duke bërë ushtrime të rregullta
- duke ndjekur një dietë të ekuilibruar dhe të shëndetshme për zemrën
- lini duhanin nëse pini
- kufizimi ose shmangia e konsumit të alkoolit
- menaxhimin e stresit në një mënyrë të shëndetshme
Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë medikamente për të ndihmuar në menaxhimin e kushteve që mund të rrisin rrezikun e sëmundjes së arterieve koronare. Këto medikamente mund të përfshijnë:
statina për të mbajtur nën kontroll nivelet e kolesterolit
Frenuesit ACE, beta-bllokuesit ose bllokuesit e kanaleve të kalciumit për të ndihmuar në uljen e presionit të gjakut
medikamente që ndihmojnë në rregullimin e sheqerit në gjak
nitratet si nitroglicerina për të ndihmuar në relaksimin e enëve të gjakut
Në raste të rralla, kirurgjia mund të jetë e nevojshme për të trajtuar sëmundje serioze të arterieve koronare. Kjo mund të përfshijë një procedurë të tillë si operacioni i bypass-it të zemrës ose angioplastika dhe vendosja e stentit.
SCAD
Bllokimet e arteries koronare për shkak të SCAD shpesh shërohen vetë, por ndonjëherë është e nevojshme kirurgjia për të rivendosur rrjedhjen e gjakut në zemër.
Pas SCAD, mund t’ju duhet terapi fizike për zemrën (rehabilitim kardiak) ose medikamente të tilla si:
- aspirinë
- beta-bllokuesit
- ACE frenuesit
- hollues gjaku
Trajtimi i sëmundjes së arterieve koronare mund të përfshijë strategji të jetesës, medikamente, rehabilitim të zemrës dhe, në raste më serioze, kirurgji.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
8 Simptomat e Aritmisë
A janë shqetësuese rrahjet e ngadalta të zemrës?
