Shumë mjekë ose profesionistë të kujdesit shëndetësor përshkruajnë statina, ose ilaçe për uljen e kolesterolit, për të ndihmuar në uljen e rrezikut të goditjes në tru ose sulmit në zemër. Statinat zakonisht merren gjatë gjithë jetës.
Përdorimi i statinës mund të shkaktojë disa efekte anësore. Efekti anësor më i zakonshëm është miopatia, një çrregullim i dhimbshëm klinik i muskujve skeletorë.
Çfarë është miopatia e shkaktuar nga statina?
Ankesa më e zakonshme e lidhur me statinat, është miopatia, një çrregullim i muskujve, i cili mund të ndodhë deri në një të tretën e përdoruesve të statinave. Miopatia e shkaktuar nga statina sjell simptoma të lidhura me muskujt që nuk ekzistonin përpara se kur ju filloni të merrni një statinë. Simptomat priren të fillojnë menjëherë pasi të filloni terapinë me statina.
Çrregullimi mund të përfshijë një ose të gjitha simptomat e mëposhtme:
- dhimbje muskulore
- dobësi e muskujve
- ngërçe
- problemet e tendinit
- lodhje
Cilat janë klasifikimet e miopatisë?
Miopatia ndahet në tre lloje të ndryshme në bazë të toksicitetit:
Mialgjia. Mialgjia i referohet dhimbjes së përgjithësuar në muskuj. Mund të ketë një rritje të vogël të enzimës së kreatinë kinazës, e cila shoqërohet me dëmtim të muskujve. Nëse keni një rritje të kinazës, ajo mund të identifikohet në qarkullimin e gjakut përmes një testi rutinë gjaku.
Mioziti. Mioziti shfaqet me dhimbje muskulore, butësi ose dobësi dhe një nivel më të lartë të kreatinë kinazës në qarkullimin e gjakut.
Rabdomioliza. Rabdomioliza është një lloj miopatie ekstreme, kërcënuese për jetën. Ajo është shkaktuar nga prishja e muskujve dhe ngritje të konsiderueshme të kreatinë kinazës, deri në 10 herë më të mëdha se vlerat normale. Në disa raste, rabdomioliza mund të jetë fatale për shkak të dështimit akut të veshkave. Por rabdomioliza është e rrallë, ndodh në më pak se 1 person për 100,000 në vit që marrin statina.
Çfarë janë statinat?
Statinat janë ndër medikamentet më të përshkruara në mbarë botën, të përdorura nga më shumë se 200 milionë njerëz për të ulur kolesterolin dhe rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Ilaçet funksionojnë duke ulur prodhimin e kolesterolit të lipoproteinës me densitet të ulët (LDL) (“i keq”) në mëlçi.
Nivelet e larta të kolesterolit mund të çojnë në formimin e pllakave të bllokimit në arterie. Grumbullimi i pllakave në arteriet e zemrës (arteriet koronare) është faktori kryesor i rrezikut të një ataku në zemër.
Ekzistojnë shtatë lloje të statinave të disponueshme në Shtetet e Bashkuara. Secili prej tyre funksionon paksa ndryshe në trup. Statinat më të forta shpesh përshkruhen nëse keni nivele shumë të larta të kolesterolit LDL dhe faktorë të tjerë rreziku për sëmundjet e zemrës, ndërsa statinat më të buta përdoren zakonisht nëse keni nivele më të ulëta të LDL, shpesh si masë parandaluese nëse jeni në rrezik të ulët. Më poshtë është një listë e statinave nga më e forta tek më e buta:
- rosuvastatin
- atorvastatin
- pitavastatin
- simvastatin
- lovastatin
- pravastatin
- fluvastatin
Çfarë është miotoksiciteti?
Miotoksiciteti është shkatërrimi i qelizave të muskujve. Mund të shkaktohet nga një sërë burimesh, duke filluar nga helmi i gjarpërinjve te ilaçet, duke përfshirë statinat. Simptomat mund të variojnë nga të lehta në të rënda.
Statinat mund të shkaktojnë miotoksicitet duke ndërvepruar me komponentët e qelizave muskulore, të tilla si mitokondria, si dhe duke shkaktuar një përgjigje inflamatore për shkak të efekteve të barnave në antigjenet e muskujve. Një studim i vitit 2020 sugjeron gjithashtu se statinat mund të çojnë në miotoksicitet duke ndikuar në elektrolitet, furnizimin me oksigjen ose faktorë të tjerë që ndikojnë në shëndetin e muskujve.
Simptomat e miopatisë së shkaktuar nga statina
Ashtu si në shumicën e rasteve të miopatisë, simptomat kanë origjinën në muskujt e krahëve, shpatullave, legenit dhe kofshëve. Gjatë fazës së avancuar të çrregullimit, muskujt e këmbëve dhe duarve mund të preken.
Ankesat e zakonshme, veçanërisht në pjesën e poshtme të trupit, përfshijnë:
ngërçet
rëndim
ngurtësi
Simptomat e rabdomiolizës përfshijnë:
dhimbje të forta të muskujve në të gjithë trupin
urinë e errët
dobësi e muskujve
dëmtimi i veshkave
Nëse jeni fizikisht aktiv, keni më shumë gjasa të keni miopati sesa nëse rrini shumë ulur.
Pse statinat shkaktojnë miopati?
Nuk është plotësisht e kuptuar pse ose si statinat shkaktojnë probleme të muskujve ose pse disa njerëz i kanë këto efekte anësore dhe të tjerët jo. Statinat mund të ndërhyjnë me një proteinë integrale për shëndetin dhe rritjen e muskujve. Një tjetër teori është se statinat shkaktojnë një reduktim të koenzimës Q10, një substancë e nevojshme që muskujt të kenë energji të mjaftueshme për të punuar në mënyrë optimale.
Një studim i vitit 2019 sugjeron gjithashtu se statinat mund të shkaktojnë lirimin e kalciumit nga muskujt, duke shkaktuar një sërë simptomash, duke përfshirë dhimbjen dhe dobësinë e muskujve.
Si menaxhohet miopatia e shkaktuar nga statina?
Nëse filloni të shfaqni simptoma të miopatisë së muskujve pas fillimit të terapisë me statina, bisedoni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Zakonisht urdhërohet një test gjaku për të matur nivelet e kreatinë kinazës dhe për të përjashtuar rabdomiolizën. Nëse fajtori është rabdomioliza, trajtimi me statina do të ndërpritet menjëherë.
Në shumicën e situatave, nivelet e kreatinë kinazës do të jenë normale ose vetëm pak të ngritura. Nëse ky është rasti, një mjek ka të ngjarë të fillojë duke përjashtuar faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë në dhimbjen tuaj, të tilla si:
duke bërë ushtrime të forta
keqpërdorimi i alkoolit
të kesh kushte të caktuara mjekësore, duke përfshirë hipotiroidizmin ose mungesën e vitaminës D
Ndonjëherë nevojitet një pushim i shkurtër nga mjekimi me statin për të përcaktuar nëse dhimbjet e muskujve që po përjetoni janë për shkak të përdorimit të statinave apo thjesht një pjesë e procesit natyror të plakjes. Një mjek mund të ndalojë përkohësisht trajtimin tuaj për disa javë, në mënyrë që të keni kohë të krahasoni se si ndiheni kur po merrni ilaçin dhe kur nuk po merrni.
Ulja e dozës mund të ndihmojë në uljen e dhimbjeve të muskujve, por gjithashtu mund të pengojë efektet e uljes së kolesterolit të ilaçeve. Për këtë arsye, një mjek thjesht mund të sugjerojë kalimin në një statinë tjetër që funksionon po aq mirë, por që mund të merret në një dozë më të vogël.
Gjithashtu inkurajohen zakone të shëndetshme të jetesës, të tilla si:
ushtrim i moderuar
diete e shendetshme
humbje peshe
lënë duhanin
suplemente dietike, duke përfshirë vitaminën E, koenzimën Q10 dhe niacinë
Miopatia muskulore mund të jetë një efekt anësor zhgënjyes i terapisë me statina, por nuk duhet të ndaloni kurrë marrjen e ilaçeve për një kohë të gjatë pa folur më parë me një mjek.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
A ndihmon fizioterapia në lehtësimin dhimbjeve të kokës?
“Dhimbja dukej muskulare, por në të vërtetë ishte sulm në zemër”
