Mycosis fungoides është një lloj i rrallë kanceri i lëkurës i quajtur limfoma e qelizave T të lëkurës (CTCL). E quajtur edhe granuloma fungoides, kjo sëmundje e lëkurës mund të duket si një skuqje kërpudhore, por nuk shkaktohet nga një kërpudhat.
Mycosis fungoides është një gjendje kronike që mund të përkeqësohet ngadalë me kalimin e kohës. Ashtu si kanceret e tjera, ai mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit në fazat e mëvonshme, si sistemi tretës, mëlçia ose truri.
Mycosis fungoides është një gjendje kërcënuese për jetën. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm janë të rëndësishëm për rezultatet më të mira shëndetësore.
Çfarë e shkakton mycosis fungoides?
Mjekët nuk janë të sigurt për shkaqet e sakta të mycosis fungoides dhe llojeve të tjera të limfomave të qelizave T. Mycosis fungoides mund të fillojë kur qelizat T ndryshojnë ose mutojnë dhe kthehen në qeliza kanceroze. Qelizat T ose limfocitet T janë qeliza të bardha të gjakut që zakonisht ndihmojnë sistemin imunitar të mbrojë trupin.
Nuk dihet se çfarë shkakton ndryshimin e qelizave T. Disa studime zbuluan se disa baktere, viruse ose kimikate nga mjedisi mund të luajnë një rol në shkaktimin e mycosis fungoides.
Në një studim të vitit 2020 të njerëzve me sindromën Sézary (një lloj i lidhur i limfomës së qelizave T), studiuesit zbuluan se rritja e tepërt e një lloji të zakonshëm bakteri që jeton në lëkurë të quajtur stafilokoku aureus (S. aureus) mund të shkaktojë ndryshime të qelizave T në disa raste.
Njerëzit në këtë studim treguan përmirësim të simptomave kur morën ilaçe antibiotike që reduktonin këtë lloj bakteri.
Gjenetika dhe faktorë të tjerë mund të rrisin gjithashtu rrezikun e prekjes nga mycosis fungoides. Disa lloje të mutacioneve gjenetike ose kromozomale mund të rrisin rrezikun e prekjes nga kjo sëmundje e lëkurës. Një studim klinik zbuloi se 18 përqind e pacientëve me mycosis fungoides ose sindromën Sezary kishin të njëjtat mutacione gjenetike.
Çfarë është sindroma Sézary?
Sindroma Sézary është një gjendje ku qelizat T të parregullta nga lëkura hyjnë në gjak, sipas hulumtimit të vitit 2019. Kjo ndodh ndonjëherë në mycosis fungoides në fazën e vonë, por njerëzit me sindromën Sézary priren t’i kenë këto qeliza gjithashtu në fazat e hershme.
Sindroma Sézary është një formë më agresive e limfomës së qelizave T. Karakteristika e saj kryesore është eritroderma, e cila është skuqje e lëkurës që mbulon të gjithë trupin. Në fazat e hershme, mund të duket si ekzemë.
Përveç eritrodermës, njerëzit me sindromën Sézary mund të kenë ënjtje në pjesën më të madhe të trupit dhe kruajtje të rëndë.
Cilat janë simptomat e mycosis fungoides?
Simptomat e mycosis fungoides mund të duken si simptoma të disa sëmundjeve të zakonshme dhe më pak serioze të lëkurës, si ekzema ose psoriasis.
Meqenëse mycosis fungoides zakonisht përkeqësohet shumë ngadalë, mund të duket si një skuqje e lëkurës ose pjesë me luspa të lëkurës për vite apo edhe dekada. Për shkak të kësaj, njerëzit me këtë kancer të lëkurës në fillim mund të diagnostikohen gabimisht se kanë një gjendje tjetër dermatologjike.
Në mycosis fungoides, simptomat do të ndryshojnë në varësi të fazës në të cilën ndodhen. Në fillim, mycosis fungoides mund të duket si djegie nga dielli ose skuqje. Zakonisht fillon në një zonë të lëkurës që nuk merr shumë diell, si shpina, barku, gjoksi, vithet ose kofshët e sipërme.
Ngjyra e lezioneve të lëkurës mund të ndryshojë gjithashtu nga e kuqe në vjollcë ose kafe, në varësi të tonit të lëkurës. Ju mund të keni:
skuqje ose acarim
skuqje ose lezione të kuqe në kafe ose vjollcë
njolla ose lezione të bardha, kafe të lehta ose të nxirë
njolla me luspa ose me shkëlqim
lezione të sheshta të lëkurës
pllaka më të trasha ose të ngritura
Skuqja përfundimisht do të kthehet në njolla të sheshta, me luspa që mund të duken si sëmundje të zakonshme të lëkurës si ekzema ose psoriasis. Në disa njerëz, kjo fazë mund të duket si pika të lehta. Kjo është më e zakonshme tek fëmijët, adoleshentët dhe njerëzit me tone më të errëta të lëkurës.
Njollat përfundimisht trashen dhe ngrihen për t’u bërë pllaka që mund të duken si lëkurë më e trashë. Këto pllaka gjithashtu mund të kruhen dhe ngjajnë me sëmundje të tjera të zakonshme dhe më pak serioze të lëkurës.
Faza e mëvonshme e mycosis fungoides mund të shkaktojë simptoma më të rënda të lëkurës pasi kanceri përhapet në trup. Kjo mund të rezultojë në:
skuqje të lëkurës
arna me luspa
pllaka të ngritura
tumore të ngjashme me plagë ose rritje në lëkurë
Faza e mëvonshme e mycosis fungoides që është kthyer në sindromën Sézary mund të çojë në:
ndryshime të përhapura të ngjyrës së lëkurës
ënjtje
rrjepje
kruajtje të rëndë
lëkurë më e trashë në pëllëmbën e duarve dhe shputat e këmbëve
Në fazat e fundit të mycosis fungoides, mund të ketë një ndjenjë të përgjithshme sëmundjeje pasi gjendja përhapet në të gjithë trupin. Simptomat përfshijnë:
lodhje e rëndë
dobësi
vështirësi në gëlltitje
kollitje
ethe
anemi
humbje peshe
Në fazat e vona, sistemi tretës dhe i zemrës gjithashtu mund të preken. Nëse qelizat e tumorit arrijnë në tru, shikimi mund të turbullohet.
Cili është trajtimi për mycosis fungoides?
Trajtimi për mycosis fungoides varet nga faza e kësaj sëmundjeje. Aktualisht ekzistojnë më shumë se 30 lloje të ndryshme të terapive me më shumë që po kalojnë prova. Disa trajtime ndihmojnë në kontrollin e simptomave si dhimbje të lëkurës, ënjtje dhe kruajtje.
Terapitë standarde dhe menaxhimi për fazat e hershme të kësaj gjendjeje të lëkurës përfshijnë kryesisht terapi lokale (të lëkurës) si:
- fotokimioterapia
- terapi me rreze ultraviolet B
- krem steroid
- terapi me retinoid oral
- fotoferezë
Qëllimet e trajtimeve të fazave të mëvonshme për mycosis fungoides janë tkurrja e tumoreve dhe ngadalësimi i përhapjes së qelizave kancerogjene. Trajtimi mund të përfshijë trajtim të brendshëm dhe të jashtëm, duke përfshirë:
- injeksione interferoni
- terapi me rrezatim
- xhel topikal mekloretaminë
- injeksion mogamulizumab-kpkc (Poteligeo)
- ciklosporina
- transplanti i qelizave staminale
- brentuximab-vedotin (Adcetris)
- kimioterapia
Disa terapi dhe medikamente për mycosis fungoides dhe lloje të tjera të kancerit mund të shkaktojnë efekte anësore serioze që mund të kufizojnë sasinë e trajtimit që merrni.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
