Gjëndra tiroide është një gjëndër e vogël në qafë që sekreton hormonin tiroide. Hormoni i tiroides luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e trupit dhe është i përfshirë në pothuajse çdo funksion të trupit. Hormoni i tiroides është i pranishëm në dy forma, T3 dhe T4. Një pjesë e hormoneve është e lidhur me proteinën, ndërsa një pjesë është e pranishme si hormon i lirë.
Hormoni që kontrollon sekretimin e hormonit të tiroides është hormoni stimulues i tiroides (TSH), i cili sekretohet nga një gjëndër e vogël në tru që quhet hipofizë. Kështu, nëse niveli i hormonit të tiroides është i ulët, hipofiza sekreton më shumë TSH për të stimuluar tiroiden. E kundërta është rasti nëse nivelet e hormoneve tiroide janë të larta.
Gjendja ku nivelet e hormoneve tiroide janë të ulëta referohet si hipotiroidizëm ndërsa gjendja ku nivelet e hormoneve tiroide janë të larta referohet si hipertiroidizëm. Hipotiroidizmi është më i zakonshëm në shtatzëni në krahasim me hipertiroidizmin.
Problemet e tiroides gjatë shtatzënisë:
Hipotiroidizmi gjatë shtatzënisë: Hipotiroidizmi është më i zakonshëm gjatë shtatzënisë në krahasim me hipertiroidizmin. Nëse nuk trajtohet, mund të rezultojë në gushë të varur në fetus dhe madje edhe keqformime. Megjithatë, nëse zbulohet në kohën e duhur, gjendja mund të trajtohet lehtësisht me tableta të hormoneve tiroide, duke parandaluar kështu çdo pasojë negative.
Hipertiroidizmi gjatë shtatzënisë: Hipertiroidizmi gjithashtu mund të ketë pasoja të rënda për nënën dhe fëmijën nëse nuk trajtohet. Në shtatzëni, një ilaç i quajtur propylthiouracil preferohet për trajtimin e tij.
Fatkeqësisht, nuk ka konsensus nëse funksioni i tiroides duhet të kryhet në të gjitha gratë shtatzëna. Megjithatë, rekomandohet padyshim për gratë që janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të tiroides, e cila përfshin të gjitha gratë mbi moshën 30 vjeç. Testet e përdorura për të zbuluar mosfunksionimin e tiroides në shtatzëni janë:
TSH: Matja e niveleve të TSH është një test i zakonshëm që bëhet për shqyrtimin e sëmundjes së tiroides në shtatzëni. Niveli i lartë tregon hipotiroidizëm, ndërsa niveli i ulët tregon hipertiroidizëm. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se kufiri i sipërm dhe i poshtëm i TSH janë më të ulëta gjatë shtatzënisë në krahasim me gjendjen jo shtatzënë. Nivelet gjithashtu ndryshojnë sipas tremujorit.
Teste të tjera zakonisht bëhen nëse nivelet e TSH janë jonormale. Kjo perfshin:
Nivelet e lira T4: Hormoni T4 është i pranishëm në dy forma, forma e lirë dhe e lidhur me proteinat. Meqenëse nivelet e proteinave në gjak rriten gjatë shtatzënisë, sasia totale e hormonit T4 është më e lartë. Prandaj është e nevojshme të matet niveli i lirë i T4, i cili jep një pamje më të saktë të gjendjes së tiroides gjatë shtatzënisë.
Antitrupat tiroide: Prania e antitrupave të peroksidazës së tiroides së bashku me nivele pak të larta të TSH dhe nivele normale të T4 të lirë mund të rezultojnë në komplikime si aborti. Prandaj, këto raste duhet të trajtohen me hormone tiroide.
Nivelet e lira T3: Niveli i këtij hormoni ndryshon gjithashtu në hiper dhe hipotiroidizëm, megjithëse ky test nuk bëhet zakonisht në pacientët shtatzëna.