Studimet e fundit kanë dhënë shpresë të re për një provë të mundshme për të diagnostikuar çrregullimin bipolar bazuar në nivelet e një molekule në gjak. Ky hulumtim tregon premtime për zhvillimet në të ardhmen, megjithëse vlerësimi klinik ka të ngjarë të mbetet gur themeli i diagnozës dhe trajtimit në të ardhmen e afërt.
Çfarë e shkakton çrregullimin bipolar?
Studiuesit nuk e dinë shkakun kryesor të çrregullimit bipolar. Duket se ndikohet nga një kombinim i disa faktorëve:
Gjenetikë. Gjene të caktuara mund t’i predispozojnë njerëzit për çrregullime bipolare. Dikush ka më shumë të ngjarë ta zhvillojë atë nëse ka një të afërm të ngushtë me çrregullim bipolar ose depresion.
Struktura dhe funksioni i trurit. Kimikatet e trurit si norepinefrina, serotonina dhe dopamina luajnë një rol në shumë ndryshime neurologjike, duke përfshirë ndryshimet psikiatrike dhe humorit. Studiuesit gjithashtu kanë zbuluar se madhësia dhe struktura e disa pjesëve të trurit mund të jenë paksa të ndryshme në ato me çrregullime bipolar.
Stresi . Stresi i konsiderueshëm mund të shkaktojë mani te dikush me predispozitë gjenetike. Një divorc, probleme financiare, sëmundje të mëdha dhe vdekja e një të dashuri janë të gjithë shembuj të stresuesve që mund të çojnë në shfaqjen e çrregullimit bipolar.
Ndërsa mjekët mësojnë më shumë rreth asaj që shkakton çrregullimin bipolar, mund të ketë përparime të reja në diagnozë dhe trajtim.
Si diagnostikohet çrregullimi bipolar?
Mjekët diagnostikojnë çrregullimin bipolar në bazë të një vlerësimi klinik. Mund të konsistojë në një intervistë dhe diskutim rreth përvojave, simptomave dhe përparimit të atyre me kalimin e kohës. Duhet të ketë të paktën një episod të manisë ose hipomanisë për një diagnozë të çrregullimit bipolar. Më pas mjekët vlerësojnë ashpërsinë e këtyre episodeve për të përcaktuar llojin.
Një mjek gjithashtu mund të kryejë një provim fizik dhe të kërkojë analizën e gjakut. Ata e bëjnë këtë për të përjashtuar shkaqe të tjera të mundshme për simptomat përveç çrregullimit bipolar.
Një sfidë e madhe për mjekët është dallimi midis depresionit njëpolar dhe bipolar. Depresioni njëpolar quhet gjithashtu çrregullim i madh depresiv (MDD) dhe ka të njëjtat kritere si depresioni bipolar. Historia e manisë ose hipomanisë së bashku me depresionin është pjesë e kritereve diagnostike për çrregullimin bipolar, nga të cilat ekzistojnë disa lloje.
Mjeku nuk mund të diagnostikojë çrregullimin bipolar nga skanimi i trurit ose testi i gjakut. Megjithatë, studimi i ri ka zbuluar një lidhje të mundshme midis shprehjes së një molekule kryesore të trurit dhe diagnozës së çrregullimeve të humorit.
Çfarë mund të zbulojë një test gjaku?
Testimi i gjakut si bazë për diagnostikimin e çrregullimit bipolar ose depresionit është ende në fazat e hershme. Por ka pasur kërkime premtuese në vitet e fundit.
Studimet e fundit kanë eksploruar rolin e faktorit neurotrofik të rrjedhur nga truri (BDNF). Kjo molekulë ka një ndikim të madh në të mësuarit dhe kujtesën. Shprehja e saj, megjithatë, është komplekse. Shkencëtarët kanë gjetur lidhje midis çrregullimeve të humorit dhe niveleve të proBDNF dhe mBDNF në gjak.
Një studim i vitit 2017 i 105 pjesëmarrësve zbuloi se nivelet e mBDNF në gjakun e njerëzve me çrregullime bipolare ishin më të ulëta sesa tek ata me MDD. Më tej, raporti midis mBDNF dhe proBDNF në grupin e çrregullimeve bipolare ishte gjithashtu më i ulët se në ato me MDD.
Studiuesit vunë në dukje se ky ishte një zhvillim premtues, pasi njerëzit me çrregullime bipolare shpesh diagnostikohen gabimisht me MDD. Prandaj, një test gjaku mund të ndihmojë në identifikimin e atyre me çrregullime bipolare që përjetojnë episode depresive.
Një studim i vitit 2021 i një testi të ri analizimi tregoi se është e mundur të diagnostikoni nivele të ulëta të mBDNF në gjak tek njerëzit me MDD ose çrregullim bipolar brenda një shkalle saktësie prej 80 deri 83 përqind.
A ofron ky studim i fundit një provë përfundimtare për çrregullimin bipolar?
Mund të duket si një zhvillim emocionues që një test i thjeshtë i gjakut mund të diagnostikojë çrregullimin bipolar. Por kur u pyet nëse një test gjaku mund të sigurojë prova përfundimtare të çrregullimit bipolar, Dr. Jeffrey Ditzell, një psikiatër në Neë York City, përgjigjet negativisht.
“Jo akoma. Analiza e testit aktualisht po përdoret për të dalluar proBDNF që është potencialisht neuro-inflamator, nga mBDNF (i pjekur) që konsiderohet neuroprotektiv, ”tha Ditzell.
Sidoqoftë, Ditzell vazhdon të thotë se testi i gjakut nuk ka gjasa të ndryshojë kriteret diagnostike për çrregullimin bipolar në të ardhmen e afërt.
“Nivelet e BDNF mund të jenë të dobishme, por diagnoza e gjendjes së çrregullimit bipolar mbetet një klinikë, dhe testet, megjithëse mbështetëse, nuk duhet të konsiderohen si konfirmuese, në këtë kohë.”