Glioblastomat (i quajtur edhe GBM) janë tumore malinje të klasës IV, ku një pjesë e madhe e qelizave të tumorit po riprodhohen dhe ndahen në çdo kohë të caktuar. Ata ushqehen nga një furnizim i bollshëm dhe jonormal i enëve të tumorit. Tumori përbëhet kryesisht nga qeliza anormale astrocitike, por gjithashtu përmban një përzierje të llojeve të ndryshme të qelizave (përfshirë enët e gjakut) dhe zonat e qelizave të vdekura (nekroza). Glioblastomat janë infiltruese dhe pushtojnë në rajone të afërta të trurit. Ato gjithashtu ndonjëherë mund të përhapen në anën e kundërt të trurit përmes fibrave të lidhjes (corpus callosum). Është jashtëzakonisht e rrallë që glioblastomat të përhapet jashtë trurit.
Glioblastomat mund të lindin “de novo”, domethënë ato fillojnë si një tumor i shkallës IV, pa prova të një pararendësi të shkallës më të ulët. Tumoret de novo janë forma më e zakonshme e glioblastomës dhe kanë tendencë të jenë më agresive dhe kanë tendencë të prekin pacientët më të vjetër. Përndryshe, glioblastomat sekondare mund të përparojnë nga tumorët e nivelit të ulët të astritës (shkalla II ose shkalla III) dhe të evoluojnë në tumoret e shkallës IV me kalimin e kohës. Në përgjithësi, këta tumorë kanë tendencë të rriten më ngadalë, por progresivisht mund të bëhen agresive. Glioblastomat zakonisht diagnostikohen si IDH-tipi i egër ose IDH-mutant . Glioblastomat e IDH-të egra janë më të zakonshme, kanë tendencë të jenë më agresive dhe kanë prognozë më të keqe se glioblastomat e mutantëve me IDH. Glioblastomat zakonisht gjenden në hemisferat cerebrale të trurit, por mund të gjenden kudo në tru. Glioblastomat mutante të IDH kanë tendencë të lindin preferencialisht në lobin frontal
Simptomat:
Pacientët me glioblastoma zhvillojnë simptoma me shpejtësi për shkak të efektit në masë nga vetë tumori ose nga lëngu që rrethon tumorin (edemën) që shkakton ënjtje të mëtejshme të trurit. Për shembull, simptomat e zakonshme në diagnozë lidhen me presionin e rritur në tru (nauze, të vjella dhe dhimbje koke të rënda, të cilat zakonisht janë më të këqija në mëngjes). Pacientët gjithashtu mund të paraqiten me simptoma neurologjike të cilat varen nga vendndodhja e tumorit (për shembull, dobësi ose ndryshime shqisore të fytyrës, krahut apo këmbës, vështirësi në ekuilibër dhe çështje neurokognitive / kujtese). Prezantimi tjetër i përbashkët përfshin krizat.
Trajtimi:
Glioblastoma mund të jetë e vështirë për tu trajtuar pasi disa qeliza mund të reagojnë mirë në disa terapi, ndërsa të tjerët mund të mos preken fare. Për shkak të kësaj, plani i trajtimit për glioblastoma mund të kombinojë disa qasje.
Hapi i parë në trajtimin e glioblastomës është një procedurë kirurgjikale për të bërë një diagnozë, për të lehtësuar presionin në tru dhe për të hequr në mënyrë të sigurtë sa më shumë tumorin. Glioblastomat janë difuze dhe kanë tentakula të ngjashme me gishtin që depërtojnë në tru, gjë që i bën ata shumë të vështira të hiqen plotësisht. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur tumoret po rriten pranë rajoneve të rëndësishme të trurit që kontrollojnë funksione të tilla si gjuha dhe lëvizja / koordinimi. Rrezatimi dhe kimioterapia përdoren për të ngadalësuar rritjen e tumorit të mbetur pas operacionit dhe për tumoret që nuk mund të hiqen me operacion. Fushat e trajtimit të tumorit (TTFields) gjithashtu mund të ofrohen në kombinim me kimioterapinë.
Standardi i trajtimit të kujdesit për GBM të diagnostikuar rishtazi varet nga një sërë faktorësh, duke përfshirë biokarkët molekularë (statusi MGMT & mutacioni IDH) dhe mosha. GBM e përsëritur trajtohet bazuar në përgjigjen e pacientit ndaj trajtimeve fillestare dhe vlerësimit të përparimit të sëmundjes.