Mastektomia është operacioni për heqjen e gjirit. Ekzistojnë disa lloje të mastektomisë, përfshirë radikalin total, radikal dhe radikal të modifikuar. Një mastektomi radikale është lloji më i gjerë. Gjatë procedurës, kirurgu heq të gjithë gjoksin së bashku me nyjet limfatike të sqetullës dhe muskujt e murit të gjoksit. Në këtë artikull, ne do të shohim nga afër mastektominë radikale, kur mund të jetë e nevojshme dhe pse përdoret rrallë.
Çfarë është mastektomia radikale?
Një mastektomi radikale (Halstead mastectomy) është një trajtim kirurgjik për kancerin e gjirit. Është lloji më kompleks i mastektomisë, në të cilin kirurgu heq:
Të gjithë gjirin duke përfshirë lëkurën, thithkën dhe areolën (pjesa kafe rreth thithës)
te gjitha nyjet limfatike axillare (nyjet e sqetullës)
muskujt madhorë dhe të vegjël të gjoksit
Për shumë dekada, mastektomia radikale ishte “standardi i artë” në trajtimin e kancerit të gjirit. Me teknikat e përmirësuara të imazhit të sotëm dhe më shumë mundësi trajtimi, rrallë është e nevojshme.
Burimet nga vitet 1970 dhe 1980 treguan se kirurgjia për ruajtjen e gjirit e ndjekur nga trajtimi me rrezatim ishte një alternativë e vlefshme në fazën e hershme të kancerit të gjirit. Kërkime të tjera zbuluan se operacioni më i gjerë nuk e përmirësoi mbijetesën e përgjithshme. Përveç kësaj, procedurat më pak agresive shoqërohen me rezultate më të mira kozmetike dhe më pak efekte anësore serioze.
Një studim i vitit 2019 zbuloi se pacientët e trajtuar me kirurgji dhe rrezatim që ruajnë gjirin kishin një rezultat të përmirësuar mbi ata që kishin vetëm mastektomi radikale. Në shumicën e rasteve, mjeku ka të ngjarë të rekomandojë një mastektomi më pak invazive. Një përjashtim mund të jetë kur një tumor i madh pushton muskulin e gjoksit.
Cili është ndryshimi midis një mastektomi radikale dhe një mastektomi radikale të modifikuar?
Si mastektomia radikale ashtu edhe radikale e modifikuar përfshijnë heqjen e të gjithë gjirit. Gjatë një mastektomie radikale të modifikuar, kirurgu heq disa nyje limfatike nën sqetull. Dallimi kryesor është se në një mastektomi radikale, kirurgu heq të gjitha nyjet limfatike nën sqetull plus tërë muskulin e gjoksit.
Në të kundërt, një mastektomi totale (e thjeshtë) është heqja e të gjithë gjirit. Nyjet limfatike axillare dhe muskujt e gjoksit lihen në vend. Në disa raste, nyjet limfatike roje hiqen dhe kontrollohen për kancer.
Përfitimet dhe rreziqet e një mastektomi radikale
Përfitimi i mundshëm i një mastektomie radikale është që një tumor kanceroz mund të eliminohet.
Rreziqet e operacionit përfshijnë:
reagimi ndaj anestezisë
infeksioni
gjakderdhje ose mpiksje
Kur krahasohet me llojet e tjera të mastektomisë, mastektomia radikale tenton të shkaktojë më shumë:
dhimbje
probleme të lëvizjes së krahëve
çështje kozmetike
Heqja e të gjitha nyjeve limfatike axillare ka më shumë të ngjarë të shkaktojë edemë limfatike, vështirësi me sistemin limfatik. Ky sistem është pjesë e sistemit imunitar që ndihmon në heqjen e toksinave, mbeturinave dhe qelizave imune nga trupi përmes nyjeve limfatike dhe enëve.
Simptomat e edemës limfatike përfshijnë:
ënjtje të krahut, shpatullës ose gjoksit
skuqje e lëkurës
lëkura ndihet e nxehtë në prekje
ndryshimi i strukturës së lëkurës
mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, dhembje
ndjenja e plotësisë ose e rëndesës
më pak fleksibilitet në shpatull
Limfedema mund të bëhet një gjendje serioze, kronike.
Mastektomia radikale dikur ishte një trajtim standard për kancerin e gjirit. Sot, është e nevojshme rrallë.
Procedurat më pak invazive, të tilla si mastektomia radikale e modifikuar ose totale, së bashku me rrezatimin dhe terapitë sistemike janë zakonisht mjaft efektive. Një mastektomi radikale mund të konsiderohet nëse një tumor kanceroz i gjirit është rritur në murin e gjoksit.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
“Dikur ndihmova nënën të luftonte kancerin, ndërsa sot…”
“Duhet të ushqeni fëmijët vetëm më qumësht gjiri!”
