Demenca i referohet humbjes së funksionit kognitiv mjaft të rëndë për të ndikuar në jetën e përditshme. Kjo ndodh kur qelizat e trurit ndalojnë së punuari dhe vdesin, ose kur neuronet janë të dëmtuara. Demenca ndikon në fokusin, kujtesën dhe arsyetimin, midis pasojave të tjera që mund të ketë.
Demenca të ndryshme ndikojnë në zona të ndryshme të trurit. Kjo çon në grupe unike simptomash që kërkojnë trajtim specifik dhe qasje të menaxhimit. Demenca që prek korteksin cerebral (kortikal) prish zonat më të larta të funksionimit të trurit. Sëmundja e Alzheimerit dhe demenca frontotemporale janë më të zakonshmet në këtë kategori.
Çfarë bën korteksi cerebral?
Korteksi cerebral, më shpesh quhet “materia gri” e trurit.
Lënda gri është ind i mbushur me qeliza nervore që mbulon sipërfaqen e trurit, duke dërguar dhe marrë sinjale nga i gjithë trupi. Poshtë, lënda e bardhë ndihmon në përcjelljen e këtyre sinjaleve neurologjike. Korteksi cerebral është i mbuluar me meningjet, një membranë me shumë shtresa që mbron trurin dhe palcën kurrizore.
Korteksi cerebral përmban katër lobe, zona të trurit përgjegjëse për funksione specifike. Kjo do të thotë se gjithçka, nga aftësitë tona motorike, tek aftësitë tona të gjuhës dhe njohjes, janë të vendosura të gjitha nën korteks. Dëmtimi i kësaj lënde gri mund të ketë ndikime të gjera në çdo pjesë të të menduarit dhe sjelljes sonë.
Këtu është një përmbledhje e shkurtër e asaj që bëjnë lobet e ndryshme:
Lobi frontal: Lobi më i madh, ai përmban korteksin paraballor, korteksin paramotor dhe korteksin motorik primar. Këto zona të trurit janë kolektivisht përgjegjëse për funksionimin ekzekutiv të nivelit të lartë, duke përfshirë gjuhën, përpunimin emocional, analizimin e situatave sociale dhe aftësi të caktuara motorike.
Lobi i përkohshëm: Përgjegjës për përpunimin e zërit dhe ndihmon trurin të ruajë kujtesën vizuale, të kuptuarit e gjuhës dhe emocionet.
Lobi parietal: Përkthen të dhënat shqisore (nga prekja, shija, aroma, etj.) në sistemin vizual. Kjo ju lejon të shkruani, të orientoni objektet dhe njerëzit në hapësirë dhe të vendosni se ku ta drejtoni shikimin.
Lobi okupital: Ky lob përpunon të dhëna vizuale si ngjyra, forma dhe lëvizja.
Si dëmtohet korteksi?
Ka një sërë arsyesh që funksionet e korteksit cerebral mund të dëmtohen.
Kjo perfshin:
tumoret
trauma ose lëndimet
infeksionet
sëmundjet autoimune
gjendje të tjera kronike shëndetësore
Çfarë ndikimi kanë këto në korteksin cerebral do të varet nga ashpërsia e dëmtimit dhe vendndodhja e zonës së prekur.
Simptomat e demencës kortikale
Shumë lloje të demencës ndajnë simptoma njohëse dhe motorike, por ka dallime të rëndësishme në varësi të llojit.
*Simptomat e Alzheimerit
Problemet e kujtesës janë zakonisht simptomat e para që vërehen kur dikush ka sëmundjen e Alzheimerit në fazën e hershme. Kjo ndodh sepse neuronet janë zakonisht të parët që shkatërrohen. Problemet e kujtesës, gjuhës dhe komunikimit përkeqësohen me kalimin e kohës dhe përfundimisht shfaqen edhe simptoma të sjelljes dhe emocionale.
Stadet e moderuara dhe të mëvonshme të sëmundjes vijnë me simptoma të tilla si:
duke u endur përreth, duke u humbur në vende të njohura
vështirësi në komunikim
duke mos njohur fytyrat e familjes apo miqve
çrregullime të gjumit
probleme me aftësitë motorike
psikozë (shkëputje nga realiteti)
Njerëzit me Alzheimer mund të kenë nevojë përfundimisht për kujdes gjatë gjithë kohës për t’i ndihmuar ata me funksionet e përditshme, duke përfshirë veshjen, ngrënien dhe larjen.
*Demenca frontotemporale (FTD)
Demenca frontotemporale ka një gamë të gjerë simptomash. Ashtu si me shumë lloje të demencës, jo të gjithë me FTD do të përjetojnë çdo simptomë.
Në vend që të ndahen në faza, simptomat me këtë formë të demencës kategorizohen sipas pjesëve dhe funksioneve të trupit që preken. FTD shpesh manifestohet me shumë simptoma fiziologjike (trupore), krahasuar me Alzheimerin.
Ekzistojnë tre lloje të demencës frontotemporale:
Demenca frontotemporale e variantit të sjelljes (bvFTD). Kjo është forma më e zakonshme e FTD. Shpesh kujtesa nuk ndikohet aq shumë sa proceset njohëse, të tilla si planifikimi, përpunimi dhe të menduarit.
Afazia primare progresive (PPA). Kjo formë e FTD ndikon në aftësitë e komunikimit, duke shkaktuar të folur të paqartë dhe vështirësi në gjetjen ose njohjen e fjalëve (afazi).
Çrregullime të lëvizjes. Sindroma kortikobazale dhe paraliza supranukleare progresive mund të ndodhin kur FTD shkatërron qelizat e trurit të përfshira në koordinimin motorik. Simptomat mund të përfshijnë ngurtësi të muskujve ose dobësi, rënie, probleme me gëlltitjen dhe më shumë.
Nuk ka kurë për demencën dhe në shumë raste është fatale. Ndërsa më shumë qeliza të trurit vdesin, trupi nuk është më në gjendje të kryejë funksionet bazë. Shumë njerëz me çmenduri në fazat e moderuara deri në të vonshme kanë nevojë për kujdestarë me kohë të plotë.
Ndërsa nuk ka shërim, mjeku mund të punojë me ju për të provuar të ngadalësojë përparimin e sëmundjes ose të zvogëlojë barrën e simptomave.