Leuçemia është një lloj kanceri i gjakut që fillon në palcën e eshtrave, me disa lloje të lidhura me grupmosha të ndryshme.
Leuçemia kongjenitale vërehet tek foshnjat e vogla që lindin me këtë kancer. Simptomat shfaqen në javët e para të jetës.
Leuçemia përshkruan një grup kanceresh të gjakut. Më tej klasifikohet në nëntipe të ndryshme bazuar në llojet e qelizave të gjakut të prekura (qelizat mieloide ose limfoide) dhe sa shpejt rritet (akute ose kronike).
Ndërsa është e mundur të zhvillohet leukemia në çdo moshë, ajo është më e zakonshme tek të rriturit. Megjithatë, nëse fëmijët sëmuren nga kanceri, leucemia është lloji më i zakonshëm.
Çfarë është leuçemia kongjenitale?
Leuçemia kongjenitale (CL) do të thotë që ky lloj kanceri është i pranishëm në lindje dhe shenjat klinike zhvillohen brenda 4 javëve të para të jetës.
CL është një dukuri e rrallë dhe është e ndryshme nga leuçemia e fëmijërisë që zhvillohet më vonë në jetën e një fëmije. Në fakt, vlerësohet se CL ndodh vetëm në 1 në çdo 1 milion deri në 5 milion lindje të gjalla. Mendohet gjithashtu se CL përbën 0.8% të leuçemive të fëmijërisë në përgjithësi.
Cilat janë shenjat dhe simptomat e leucemisë kongjenitale?
Tek foshnjat, simptomat më të zakonshme të CL janë lezione të pazakonta të lëkurës që mund të nxisin një mjek të kryejë testimin.
Një studim 15-vjeçar zbuloi se mbi 90% e foshnjave me CL kishin simptoma të lidhura me lëkurën. Në varësi të ngjyrës së lëkurës, kjo mund të duket si një “skuqje e boronicash” me njolla të purpurta, blu, kafe ose të kuqe.
Fëmijët me leuçemi mund të kenë shenja dhe simptoma të tilla si:
- lëkurë të zbehtë
- ethe
- lodhje
- mavijosje
- gjakderdhje nga hunda (epistaxis)
- infeksionet e shpeshta
- zverdhja e lëkurës dhe e syve (verdhëza)
- shpretkë e zmadhuar (splenomegalia)
- veshkat e zmadhuara
- mëlçia e zmadhuar (hepatomegalia)
- zmadhimi i shpretkës (splenomegalia)
- zmadhimi i mëlçisë dhe i shpretkës (hepatosplenomegalia)
- gjakderdhje në tru (hemorragji intrakraniale)
- aneminë
Në disa raste, CL mund të rezultojë në lindje të vdekur.
Çfarë e shkakton leuçeminë kongjenitale?
CL zhvillohet në mitër para lindjes. Gjithashtu, ndërsa disa leuçemi të fëmijërisë zhvillohen së bashku me sindromën Down, kjo nuk është e zakonshme me CL.
Shkaku i saktë i CL nuk dihet. Megjithatë, ekspozimi i fetusit ndaj toksinave ose disa ilaçeve mund të jetë faktorë kontribues. Studiuesit vërejnë gjithashtu një komponent të mundshëm gjenetik, me deri në 40% të foshnjave të lindura me leuçemi që paraqesin mutacione në gjenin KMTA2A.
Gjithashtu, sipas një rishikimi më të vjetër të vitit 2016, shumica e rasteve të CL prekin qelizat mieloide, një nga dy llojet kryesore të qelizave të përfshira në leuçemi. Kjo është e ndryshme nga leuçemitë e fëmijërisë në përgjithësi, të cilat kryesisht e kanë origjinën në qelizat limfoide, një lloj tjetër qelize e përfshirë në leuçemi.
Cili është trajtimi i leuçemisë kongjenitale?
Kimioterapia është forma kryesore e trajtimit për CL.
Studimi sugjeron që kimioterapia mund të jetë veçanërisht e dobishme në prani të mutacioneve të gjenit KMTA2A. Megjithatë, përtej këtij opsioni trajtimi, nevojiten shumë më tepër kërkime për të përcaktuar terapitë e mundshme të ardhshme për CL.
Përveç kësaj, një onkolog pediatrik mund të rekomandojë teknika të kujdesit mbështetës për të ndihmuar në përmirësimin e cilësisë së jetës dhe uljen e rrezikut të komplikimeve. Kjo perfshin:
ruajtjen e hidratimit dhe ekuilibrit të lëngjeve
monitorimi i funksionit të mëlçisë
duke bërë analiza të shpeshta të gjakut
Deri më sot, kimioterapia është alternativa më e besueshme e trajtimit që mund të jetë veçanërisht e dobishme për foshnjat që mund të kenë CL për shkak të mutacioneve të gjeneve të trashëguara.
Nevojiten shumë më shumë kërkime për të përcaktuar shkaqet themelore dhe opsionet e trajtimit për këtë kancer të rrallë.