MENU
klinika

Disa këshilla

Keni kaluar një sulm në zemër? Ja ç’duhet të bëni tani!

08.03.2020 - 15:45

Të mbijetuarit nga sulmi në zemër marrin një listë detyrash nga mjekët kur largohen nga spitali, të gjitha kanë për qëllim përmirësimin e shëndetit të zemrës.

Do të ishte e kuptueshme të shikoni listën me mëdyshje dhe të pyesni se sa e rëndësishme është e gjithë kjo. Por rezulton me rëndësi jetike.

Pacientët në zemër që ndjekin të gjitha rekomandimet e mjekut kanë një rrezik shumë më të ulët të vdekjes sesa ata që ndjekin vetëm disa ose pjesën më të madhe të tyre, sipas një studimi të ri të botuar më 5 Mars në Journal of the American Heart Association. Cdo rekomandim shtesë që ndjek një pacient duket se zvogëlon rrezikun e vdekjes nga 8% deri në 11%, zbuluan studiuesit.
Pacientët që ndoqën me besnikëri të gjitha  rekomandimet kishin një rrezik 43% më të ulët të vdekjes në krahasim me ata që ndoqën tre ose më pak. Ky përfitim u ul me numrin e rekomandimeve të ndjekura, nga gjashtë (31%) në pesë (25%) në katër (16%).

“Të gjithë ata janë të rëndësishëm,” tha studiuesi i vjetër Dr Alan Go, drejtor i asociuar i kërkimit kardiovaskular dhe metabolizmit në Kaiser Permanente në Kaliforninë Veriore. “Nëse arrini vetëm në katër, ka vlerë për të arritur në pesë dhe në vazhdimin nga pesë në gjashtë dhe nga gjashtë në shtatë”. Për këtë studim, studiuesit Kaiser Permanente ndoqën më shumë se 25,000 të mbijetuar nga sulmi në zemër pas largimit të tyre nga spitali. Të mbijetuarve iu dhanë shtatë detyra ose qëllime që kishin për qëllim t’i ndihmojnë ata të jetojnë më gjatë dhe të parandalojnë sulmet në zemër në të ardhmen.

Këto përfshijnë:

  • Marrja e një ACE frenues ose mjekim ARB.
  • Marrja e një bllokuesi beta.
  • Marrja e holluesve të gjakut.
  • Marrja e medikamenteve për uljen e kolesterolit
  • Kontrolli i tensionit .
  • Heqja dorë nga pirja e duhanit.
  • Ulja e niveleve “të këqija” të kolesterolit LDL

“Terapitë e mahnitshme që mund të sigurojmë në kohën e një sulmi në zemër këto ditë, si stentat dhe ilaçet IV në spital, me të vërtetë janë vetëm fillimi i një udhëtimi të gjatë drejt shëndetit dhe përmirësimit të shëndetit të zemrës”, tha studiuesi kryesor Dr. Solomon, një kardiolog në Qendrën Mjekësore në Oakland të Kaiser Permanente. “Ka shumë gjëra që pacientët duhet të bëjnë pas sulmit në zemër.” Mjekët u këshilluan me pacientët në një muaj dhe tre muaj pas largimit nga spitali  për të parë se sa mirë të mbijetuarit kishin zbatuar këtë listë të masave të shpëtimit të zemrës.

Më pas ata gjurmuan pacientët për gjashtë vjet, nga 2008 deri në 2014, për të parë nëse këto rekomandime kishin ndonjë efekt në mbijetesën afatgjatë të pacientëve. “Ne pyesnim veten:” A do të ketë kthime në rënie? “”, Tha Solomoni. “Ne nuk kemi informacion të shkëlqyeshëm për pacientët që ndjekin të gjitha rekomandimet. A i bëjnë ato, apo ndjekin vetëm disa prej tyre?”

Rreth 23% e pacientëve ishin në gjendje të rrinë me të shtatë rekomandimet nga tre muaj pas daljes nga spitali, dhe ata kishin rrezikun më të ulët të vdekjes, zbuluan studiuesit. “Duke pasur parasysh që shumica e njerëzve nuk i zbatuan të gjitha udhëzimet, ekziston një mundësi e konsiderueshme që klinikët, sistemet e kujdesit shëndetësor, komunitetet dhe pacientët të përmirësohen”, tha Dr. Richard Becker, drejtor i Universitetit të Cincinnati’s Heart, Mëlçisë dhe Instituti Vaskular, duke shtuar se një veprim i tillë “premton të jetë shpëtimtar”. Ai nuk ishte i përfshirë në studim.

Rezultatet tregojnë rëndësinë e programeve të rehabilitimit kardiak që synojnë parandalimin e sulmeve të dyta në zemër, tha Solomon. Fatkeqësisht, pjesëmarrja tipike mbarëkombëtare në programet e rehabilitimit kardiak është rreth 30%, vuri në dukje Solomon. Pacientët e zemrës marrin një recetë ushtrimi dhe një plan kujdesi që synon ndërprerjen e duhanit, aderimin e ilaçeve, menaxhimin e kolesterolit, kontrollin e presionit të gjakut, këshillat dietike, uljen e stresit dhe menaxhimin e peshës.