Stenoza e foraminës nervore, ose ngushtimi nervor i foraminës, është një lloj stenoze kurrizore. Ndodh kur hapjet e vogla midis kockave në shtyllën kurrizore, të quajtura foramina nervore, ngushtohen ose shtrëngohen.
Rrënjët nervore që dalin nga kolona kurrizore përmes foraminës nervore mund të bëhen të ngjeshura, duke çuar në dhimbje, mpirje ose dobësi.
Për disa njerëz, gjendja nuk shkakton asnjë simptomë dhe nuk kërkon trajtim. Megjithatë, rastet e rënda të stenozës së foraminës nervore mund të shkaktojnë paralizë.
Nëse shfaqen simptoma, ato zakonisht ndodhin në anën e trupit ku rrënja e nervit preket. Për shembull, në stenozën foraminale nervore të majtë, simptomat zakonisht do të ndihen në anën e majtë të qafës, krahut, shpinës ose këmbës.
Kur të dyja anët e kanalit foraminal ngushtohen, ajo quhet stenozë bilaterale nervore foraminal.
Cilat janë simptomat?
Rastet e lehta të stenozës nervore foraminal zakonisht nuk rezultojnë në asnjë simptomë. Nëse vrima nervore ngushtohet mjaftueshëm që një rrënjë nervore të kompresohet, mund të çojë në:
dhimbje shpine ose qafe
mpirje ose dobësi e dorës, krahut ose këmbës
dhimbje të shtënat që zbresin në krah
dhimbje të nervit shiatik, një dhimbje që kalon nga pjesa e poshtme e shpinës përmes të pasmeve dhe në këmbë
dobësi e krahut, dorës ose këmbës
probleme me ecjen dhe ekuilibrin
Simptomat zakonisht fillojnë gradualisht dhe përkeqësohen me kalimin e kohës. Ato mund të ndodhin në njërën anë ose në të dy anët e shtyllës kurrizore. Simptomat gjithashtu mund të ndryshojnë në varësi të asaj se cila pjesë e shtyllës kurrizore ngushton dhe shtrëngon një nerv:
Stenoza e qafës së mitrës ndodh në vrimat nervore të qafës.
Stenoza e kraharorit ndodh në pjesën e sipërme të shpinës.
Stenoza lumbare zhvillohet në vrimën nervore të pjesës së poshtme të shpinës.
Cilat janë shkaqet?
Stenoza foraminale nervore ndodh kur diçka ngushton hapësirat midis kockave të shtyllës kurrizore. Rreziku i stenozës nervore foraminal rritet me moshën.
Kjo është për shkak se konsumimi normal i lidhur me plakjen mund të çojë në ngushtim. Ndërsa plakemi, disqet në shtyllën kurrizore humbasin lartësinë, fillojnë të thahen dhe fillojnë të fryhen.
Në individët më të rinj, lëndimet dhe kushtet themelore mund të rezultojnë gjithashtu në gjendje.
Shkaqet e stenozës nervore foraminal përfshijnë:
nxitjet e kockave nga kushtet degjeneruese, si osteoartriti
të lindurit me shtyllë të ngushtë
një sëmundje skeletore, siç është sëmundja e Paget e kockave
një disk i fryrë (i herniuar).
ligamentet e trasha pranë shtyllës kurrizore
trauma ose lëndim
skolioza, ose një kthesë jonormale e shtyllës kurrizore
tumoret (të rralla)
Si trajtohet?
Trajtimi për stenozën nervore foraminal varet nga ashpërsia e gjendjes. Nëse simptomat janë të lehta, mjeku mund të rekomandojë thjesht monitorimin e gjendjes për t’u siguruar që ajo të mos përkeqësohet. Ju mund të dëshironi të pushoni për disa ditë.
Rastet e moderuara
Nëse simptomat janë shqetësuese, mjeku mund t’ju rekomandojë t’i trajtoni ato me medikamente ose terapi fizike.
Disa medikamente që mund të ndihmojnë në trajtimin e simptomave të stenozës së foraminës nervore përfshijnë:
qetësues dhimbjesh pa recetë si ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproksen (Aleve) ose acetaminofen (Tylenol)
Medikamente kundër konvulsioneve që ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve nervore, të tilla si gabapentin (Neurontin) dhe pregabalin (Lyrica)
injeksione kortikosteroide për të reduktuar inflamacionin
qetësues dhimbjesh me recetë, si oksikodoni (Roxicodone, Oxaydo) ose hidrokodoni (Vicodin). Këto janë zgjidhja e fundit për dhimbje të forta dhe duhet të përshkruhen vetëm për një kohë të shkurtër.
Terapia fizike mund të ndihmojë gjithashtu në forcimin e muskujve përreth, të përmirësojë gamën e lëvizjes, të zgjasë shtyllën kurrizore dhe të korrigjojë qëndrimin tuaj.
Për stenozën e qafës së mitrës, mjeku mund t’ju këshillojë të mbani një mbajtëse të quajtur jakë cervikale. Kjo unazë e butë dhe e mbushur lejon që muskujt në qafë të pushojnë dhe zvogëlon shtrëngimin e rrënjëve nervore në qafë.
Raste të rënda
Nëse simptomat janë të rënda, operacioni mund të jetë i nevojshëm në mënyrë që mjeku të zgjerojë vrimën nervore që po shtyp nervin. Ky operacion është minimalisht invaziv dhe kryhet zakonisht përmes një endoskopi. Kirurgu i nevojitet vetëm një prerje shumë e vogël. Procedura mund të përfshijë:
laminotomia ose laminektomia, e cila është heqja e shtyllave kockore, plagëve ose ligamentit që shkaktojnë ngushtimin
foraminotomia, ose zmadhimi i foraminës
laminoforaminotomia, e cila përfshin të dyja këto metoda
Për herniet e diskut, mjeku mund të kryejë një operacion për të hequr diskun.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
“Jam i çmendur pas kafesë! A më bën dëm?”
